晚期食管癌饮食需要注意什么

    食管癌发展到晚期，很多患者饮食受限，下面根据一位患者网上咨询情况，我们请专家来详细解释。刘先生咨询：我祖母今年82岁，患有食管癌，不能进食，前年安了支架，可今年又不能进食了，也不能再安支架了，靠输液维持生命。请问还有啥办法能进食吗？

    医生回答：目前，营养支持治疗依旧是晚期肿瘤病人重要的治疗手段。对无法进食又不能切除的食道癌病人，或病人身体情况差、不能耐受手术的，可考虑先予行支架置入术，保持消化道通畅，后再行放化疗处理。假使病人对放化疗不敏感，支架置入手术后，肿瘤仍可能沿支架爬伸生长，以至堵塞食道。在这种情况下，在营养支持上，短期可采用肠外营养支持，即通过输注营养液维持病人的能量需要，长期治疗则优选肠内营养治疗，可经鼻胃管、空肠造口、胃造口和鼻肠管等途径实现肠内营养支持。

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    这位病人应该是食道肿瘤已完全堵塞食道腔，可考虑通过手术行胃造口及空肠造口，通过造口喂食进行营养支持。对于一般的食道癌病人，可选择进行经皮内镜下胃造口术和经皮内镜下空肠造口术，该手术操作简便、并发病少、返流误吸发生率低。