胰腺癌不能手术怎么治疗更好

    目前胰腺癌早期发现5年生存率在40%，然而不幸的是很多胰腺癌患者发现时多数已经发展到晚期，晚期胰腺癌患者生存率现有15%-20%。而很多晚期胰腺癌患者已经错过了手术治疗的优等时机，那么这类不能手术的胰腺癌患者选择哪种治疗方式较好呢？

    选择哪种治疗方式，优选要确定胰腺癌的种类：

    胰腺的导管腺癌和神经内分泌癌治疗是完全不一样的。

    （ 一）导管腺癌：

    1）一般疗法

    如果患者一般状况良好，建议先选择化疗。化疗是除手术切除外对胰腺癌较有效的治疗方法，目前用于胰腺癌的常用化疗药物包括：吉西他滨，替吉奥，白蛋白纳米粒紫杉醇；另外也可以使用5-Fu、铂类、伊立替康等。

    2）疼痛治疗

    如果患者疼痛症状较明显，可以考虑放疗。胰腺由于在人体内的解剖位置深在，前方和周围有众多对放射线敏感的脏器，而胰腺癌本身却对放射线不敏感，因此早期 的普通外照射放疗疗效不佳，且副作用大。近年来随着放疗技术的提高以及多种放疗方法的应用，如通过腹腔镜微创开展术中放疗、立体定向三维适形放疗及改单纯 放疗为同步放化疗等，大大提高了胰腺肿瘤的局控率，且放疗对改善病患的疼痛症状有明显的效果。

    3）黄疸治疗

    建议先进行减黄治疗。胰腺癌主要是通过阻塞总胆管下端造成梗阻性黄疸，目前主要的减黄方法包括：ERCP，PTCD，手术引流胆囊或胆道。

    热文：胰腺癌术后四大并发症怎么防    PET-CT判断胰腺癌侵犯到哪里

    4）消化道梗阻

    如果患者在发现胰腺癌时伴有消化道梗阻，也就是不能进食，同时伴有呕吐，建议先解除消化道梗阻。目前主要的解除消化道梗阻方法包括：旁路手术和消化道支架置入。

    其他治疗：

    除化疗和放疗外，还可以使用其它一些辅助治疗手段，目前疗效比较确切的有：针对肝转移灶的局部治疗（如射频），免疫治疗，生物治疗及中医中药的扶正治疗等。因胰腺外分泌功能不全出现脂肪泻者，可服用胰酶制剂帮助消化；对顽固性疼痛，需合理使用镇痛药物，必要时用乙醇行腹腔神经丛注射减轻患者痛苦；还应加强营养支持，改善营养状况。