X线钡餐检查和CT检查哪个好
胃癌是消化道常见肿瘤,好发于中老年男性。在我国,死亡率居恶性肿瘤首位,X线钡餐检查及CT扫描对胃癌的诊断及指导临床方面都有着举足轻重的作用。那么哪个检查对于早期发现胃癌更有价值呢?
X线钡餐检查
检查时患者喝入钡剂后,通过变换不同的位置与透视角度,加上利用空气的对比,可将消化道的轮廓与黏膜变化呈现出来,据此判断胃部的病灶。一般的恶性病灶通过上消化道X光摄影都能检查出来,但是较早期的胃癌或是较小的病灶,X光检查很容易忽略掉,需要较高技术与经验。因此X线钡餐检查对于早期胃癌诊断比较困难,应结合胃镜等综合诊断。
CT扫描表现
局限性或弥漫性胃壁增厚,胃腔内局限性软组织块影,胃腔可狭窄,部分可见龛影,增强扫描肿块强化。胃壁脂肪层消失,肿瘤与邻近脏器相连,分界不清,接触面凹凸不平,常提示肿瘤侵及邻近组织和器官。部分可见胃小弯侧小网膜囊内,主动脉旁,胰周淋巴结肿大 ,远处转移者可见肝内多发低密度病变。
早期胃癌病变局限于黏膜及黏膜下层,尚未引起胃壁增厚,CT扫描对早期胃癌的诊断意义不大,但 CT扫描可作为上消化道造影检查的补充,确定胃癌分期,同时为指导临床制定治疗方案提供依据。
而X线钡餐检查通过充盈相,黏膜相及结合动态观察,对早期胃癌有一定的诊断价值;运用CT扫描可观察肿瘤的范围,胃周围组织、器官的侵犯,淋巴转移及远处转移,可用于胃癌的分期及制定合理的治疗方案,并可用于评价治疗效果,术后复查等。
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