胃癌手术后放疗值不值得做?
手术虽然能切除肿瘤,但并不能保证术后不会复发。术后放疗能对一些已经病变的组织产生作用,防止扩散和转移,有效预防复发。对于胃癌患者而言,放化疗辅助治疗作为防止肿瘤复发、转移的有效方法,显示出了日益重要的价值。特别是对于局部进展期胃癌患者。
胃癌浸润深度和淋巴结受累情况与生存和局部复发密切相关,因此胃癌术后辅助放化疗一直是众多学者研究的重点,例如INT 0116研究。在美国进行的INT 0116研究中,556例胃癌或胃食管腺癌患者(多为ⅡB期和Ⅲ期)被随机分为治疗性手术后接受5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(LV)+放疗辅助治疗组或治疗性手术对照组。结果显示,辅助放化疗组中位OS期为36个月,显著长于对照组的27个月(P=0.005);辅助放化疗组无病生存(DFS)期为30个月,也显著长于对照组的19个月(P<0.001)。
早期患者术后可以做化疗,因为这可以控制病情,预防复发。可是胃癌晚期术后,就不能再进行化疗了。晚期胃癌患者进行放化疗,治疗导致患者更加的虚弱,甚至生活垂危,其实很多患者根本不是癌症造成的死亡,二是在治疗过程中,不科学的治疗,使患者身体机能损失造成的。所以,对胃癌晚期的患者,化疗只会更加的痛苦,所以是不必化疗的。
手术虽然能切除肿瘤,但并不能保证术后不会复发。术后放疗能对一些已经病变的组织产生作用,防止扩散和转移,有效预防复发。对于一些已经发生肝、腹膜等转移的癌肿,可在放疗的同时,结合化疗,能有效互补,延长患者寿命,提高生存率。
胃癌治疗并非手术、化疗后就结束了,还有一个俗话说,“胃病三分治,七分养”,对于胃癌患者而言长期恢复、随访和康复的过程,这对患者长期生存很重要。饮食上不要过于忌口,不挑食,但也不要喝酒抽烟,可以适当吃些中药,提高免疫力。然后以平常心来对待,经常锻炼身体,参加群体活动,定期随访。
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