能快速诊断出肝癌项目有哪些

　　肝癌早期症状缺乏特异性，必须借助一些检查才能确诊。目前医院常用诊断肝癌有（AFP）、异常凝血酶原（AP）、γ-谷氨酰转移酶同工酶II（GGT2）及血清岩藻糖苷酶（AFU）等四大项目。前三项联合检测，可大大提高诊断准确率。血清岩藻糖苷酶对肝癌有一定的诊断价值，但特异性不高，若与甲胎蛋白联合检测，可用做甲胎蛋白呈阴性肝癌患者的辅助诊断。

　　甲胎蛋白（AFP）

　　参考值：<20微克/升（μg/L）。

    诊断标准：甲胎蛋白>500微克/升（μg/L）持续1个月，或>200微克/升（μg/L）持续2个月而无肝病活动证据，并排除了妊娠和生殖腺胚胎瘤者，应高度怀疑肝癌。通常甲胎蛋白浓度与肿瘤的大小有关联，但个体差异较大。

　　甲胎蛋白对肝细胞癌的临床价值可以归纳为：

　　1、是一种仅次于病理检查的诊断方法；

　　2、为目前较好的早期诊断方法之一，可在临床症状出现前8～11个月做出诊断；

　　3、为反映病情变化和治疗效果的敏感指标；

　　4、有助于检出亚临床期、复发性与转移性肝癌。

　　异常凝血酶原（AP）

    参考值：<250微克/升。

　　异常凝血酶原也称γ-羧基凝血酶原。临床意义：肝癌患者血清异常凝血酶原阳性率为69.4%。多数资料表明，异常凝血酶原对原发性肝癌有较高的特异性，而良性肝病、转移性肝癌仅少数呈阳性，因此对亚临床肝癌有早期诊断价值。

　　γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ（GGT2）

　　γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ对原发性和转移性肝癌诊断的阳性率可达90%，特异性达97.1%，非癌性肝病和肝外疾病患者的阳性率小于5%。γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ与甲胎蛋白浓度无关，在甲胎蛋白低浓度和假阴性肝癌患者中，γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ的阳性率也较高。

　　血清岩藻糖苷酶（AFU）

　　参考值：3.5～10.3单位/升（U/L）

　　国内报道，血清岩藻糖苷酶诊断原发性肝癌的阳性率为96.2%～80%，该指标阳性与甲胎蛋白浓度及肿瘤大小无关。血清岩藻糖苷酶对甲胎蛋白阴性肝癌和小肝癌患者的阳性率分别为76.1%和70.8%。对转移性肝癌和肝良性肿瘤均为阴性，但肝硬化、慢性肝炎患者出现假阳性率较高。

　　凡有肝病史的中年人、尤其是男性患者，如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者，应根据病情选择以上肝癌确诊常规检查，争取早期诊断。还可以做PETCT检查， PETCT检查是目前筛查肿瘤较知名的设备，可以发现全身各部位2mm微小肿瘤，比其它检查方法诊断肝癌更快速、更准确。