肺癌病因三大致死率更高因素
肺癌是目前致死率很高的癌症之一,至今为止肺癌的病因没有确定,但专家从临床和患者的日生活中发现较易于诱发肝癌的三类病因,他们是吸烟、大气污染以及职业致病因素。
(一)吸烟:
大量研究显示,吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。烟雾中的苯并芘、尼古丁、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用,尤其易致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。与不吸烟者比较,吸烟者发生肺癌的危险性平均高4~10倍,重度吸烟者可达10~25倍。吸烟量与肺癌之间存在着明显的量一效关系,开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,吸烟量越大,肺癌的发病率越高。一支烟的致癌危险性相当于0.01~0.04mC;y的放射线,天天吸30支纸烟,。被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。丈夫吸烟的非吸烟老婆中,发生肺癌的危险性为夫妻均不吸烟家庭中老婆的2倍,而且其危险性随丈夫的吸烟量而升高。
(二)空气污染:
空气污染包括室内小环境和室外大环境污染,室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中均可能产生致癌物。有资料表明,室内用煤、接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素,尤其是对女性腺癌的影响较大。烹调时加热所释放出的油烟雾也是不可忽视的致癌因素。在重工业城市大气中,存在着3,4一苯并芘、放射性物质、镍、不燃的脂肪族碳氢化合物、氧化亚砷和铬化合物等致癌物质。污染严重的大城市居民每日吸入空气含有的苯并芘量可超过20支纸烟的含量,并增加纸烟的致癌作用。大气中苯并芘含量每增加1g/耐,肺癌的死亡率可增加1%~15%。
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(三)职业致癌因子:
已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、铬、氯甲甲醚、烟草的加热产物以及铀、芥子气、砷、铍、镭、镍、三氯甲醚、煤焦油等放射性物质衰变时产生的氡和 氡子气,电离辐射和微波辐射等。这些因素会使肺癌发生危险l生增加3~30倍。其中石棉是公认的致癌物质,接触者肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增 高,潜伏期可达20年或更久。接触石棉的吸烟者的肺癌死亡率为非接触吸烟者的8倍。另外,铀暴露和肺癌发生之间也有很密切的关系,尤其是小细胞肺癌,吸烟可明显加重这一危险。
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