哪些脑肿瘤需要做脑脊液检查

    脑肿瘤患者在诊断时医生会建议做一些列的检查，如肿瘤标记物检查、CT检查等，但对于一些脑肿瘤患者还需要做脑脊液检查，什么情况的脑肿瘤才需要做脑脊液检查呢，关于脑脊液检查的一些问题我们来详细了解下。

    哪些脑肿瘤需要做脑脊液检查：

    肿瘤尤其是愈靠近脑表和脑脊液循环通路上的癌细胞就有可能脱落到脑脊液中，为脑脊液癌细胞的检查提供了可能。由于脑脊液紧贴在整个脑表面上和填充在脑室、脑及脊髓蛛网膜下腔的整个脑脊液循环通路中。

    正常人脑脊液数值：

    脑脊液中的正常细胞（以60%—70%的淋巴细胞和30%-40%的单核细胞为主）大多来自于血液，且均具有其外周血细胞固有的自身特殊形态和结构。

    脑肿瘤患者脑脊液异常表现：

    ①、胞体多增大或很大（因代谢兴旺和失去控制）且大小不一（因增殖的时间不同），形态多变或怪异，胞膜界限不清，细胞 常成簇或呈特殊排列（如腺癌呈腺管状排列）。

    ②、胞核胞浆比例失调，前者增大（适应瘤细胞增殖活跃的需要）、后者减小；着色蓝或深蓝（因瘤细胞胞内增多的 核酸与常规瑞-姬氏染液中的碱性染料美蓝结合较多之故）。

    ③、胞核和核仁增大、增多，大小不一（因细胞的有丝分裂活跃和先后不一），形状多变和极不规则； 核膜增厚，边缘不整并常有皱褶；核染色质浓深和凝集。

    ④、细胞有丝分裂活跃。如瘤细胞不典型或识别有困难时，还可进行荧光或巴氏等其它特需染色以协助确 认。因而通过脑脊液中瘤（癌）细胞的检查对脑部瘤（癌）的诊断具有简便快速和费用低廉等优势，并可成为CT和MRI等辅助检查的重要补充手段。

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    脑肿瘤患者查脑脊液的优点：

    通过脑脊液中瘤癌细胞的检查对脑部癌的诊断具有简便快速和费用低廉等优势，并可成为CT和MRI等辅助检查的重要补充手段。

    脑脊液检查在临床上是比较常见的检查项目，因此比较安全，但是在做脑脊液检查时，有以下禁忌症暂不要做检查：眼底视乳头水肿，颅内高压明显，早期脑疝，后颅窝占位病变者。穿刺部位有皮肤、软组织感染、腰椎骨畸形、破坏或有结核感染者。生命体征不稳定，垂危、休克或躁动不安者。有颅底骨折脑脊液漏者。高颈髓病变，特别是疑有压迫者应慎做压颈试验。