诊断肺癌四类检查更有价值
肺癌是目前致死率很高的一类癌症,肺癌的早期诊断对提高患者生存期有很大帮助,目前肺癌的诊断较常用也是较有效的方式有:低剂量CT检查,PET-CT检查、纤维支气管检查以及脱落细胞检查。下面我们来详细的了解下。
一:低剂量CT检查
可以发现常规胸片不能发现的微小病灶。国外一些研究提示,用低剂量螺旋CT筛查肺癌,能明显提高早期肺癌的检出率,通过手术治疗,患者多数能获得治好,长期生存。尤其应注意CT上的毛玻璃样病灶和小结节样病灶,对比以往胸片可能意义更大。新出现的胸部CT上的异常阴影,应进一步做下列检查或随访,以排除肺癌的可能性。
二:pet-ct检查
PET-CT检查确确实实要明显优于CT,由于价格因素,目前在国内不能列为常规检查,只有条件的医院,有条件的病人,特别是有经济条件的病人,我们认为petCT的引入有助于纵隔淋巴结分期。PET-CT能够帮助我们淋巴结转移的情况,一旦发现有淋巴结petCT是阳性的,我可以做纵隔镜,胸腔镜来确诊这个淋巴结是否转移。
三:纤维支气管镜检查
纤维支气管镜的应用越来越广泛,在胸部疾患的诊断与治疗上都是至关重要的一种手段,是其他检查取代不了的。纤维支气管镜检查可以应用于肺癌的诊断、异物的摘取、肺脓肿介入治疗、咳血原因待查等诊疗过程,对呼吸疾病的诊断、一些危重患者抢救、鉴别诊断和某些疾病的治疗等方面都起到了重要的作用。
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四:脱落细胞检查
痰液细胞学检查取样方便,方法简单易行,不需昂贵设备,患者无痛苦。痰检阳性率约60%~80%,痰液标实质量的好坏,直接影响细胞学诊断的准确性。符合标准的痰液应新鲜,咳去喉部积痰后,再用力深咳,从肺深部咳出痰液,灰白色、透明粘液痰,带血丝成份更好,并需立刻送检(1小时内),每个患者至少送检6~8次。一般认为中心型肺癌痰检阳性率较周边型高,小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断符合率很高,其次为鳞癌,腺癌符合率很低。
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