食管癌什么情况需要做pet-ct
食管癌早期检查较常用的方法为食管镜或钡餐检查,但是对于一些肿瘤患者来说还需要做PET-CT检查,哪些食管癌患者需要做PET-CT检查,PET-CT检查食管癌效果如何呢?针对这些问题我们来详细的了解下。
尽管PET检查在诊断原发性肿瘤方面比CT敏感,但由于其提供肿瘤浸润深度方面的信息有限,限制了其在T分期中的作用。FDG的摄取量与原发性肿瘤以及浸润深度之间的相关性存在争论。Kato等发现FDG的摄取量与肿瘤的浸润深度具有显著的相关性。而Flamen等的研究并没发现这种相关性。
PET-CT针对食管癌转移诊断更灵敏:
PET对于发现区域淋巴腺转移的灵敏度和特异度,分别为51%和84%。可是对于颈部和腹部淋巴腺转移灵敏度高达90%。PET发现远处转移的灵敏度和特异度较高。Flamen等的研究显示,PET发现远处转移的灵敏度和特异度均为97%。对于那些常规检查未发现远处转移的食道癌病人,PET检查发现大约15%食道癌病人存在远处转移。对于不能行治疗性手术的食道癌病人更有价值。
早期食管癌不 做PET-CT检查:
PET对于早期食道癌(Tis或T1)病人,远处转移检测诊断率非常低,故不 对早期食道癌病人常规行PET检查。原发性肿瘤和肿瘤周围淋巴腺对FDG摄取的差别性,可通过PET/CT解决,CT提供解剖方面信息,而PET提供生理学方面信息。Walker等研究发现,EUS在明确T、N分期上PET/CT具有优势,PET/CT在了解远处转移方面更胜一筹。但倘若存在淋巴腺慢性炎症会出现假阳性情况。 阅读:【PET/CT检查如何诊断食管癌 】
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