通过什么途径可以确诊脑肿瘤
脑瘤容易被误诊,一旦被误诊就易错过优等治疗时机。那若发现疑似脑瘤的症状要怎么做才能确诊是否是脑肿瘤呢?
优选体格检查
一般有经验的神经外科医生通过对病史的详细询问和体格检查即可粗略地作出判断。小儿反复发作性头昏、呕吐及进行性头围增大;成人进行性加剧的头痛、癫痫及肢体无力;不明原因的进行性视力障碍等,均应考虑有脑瘤的可能性。
因此体格检查是优选检查,如果有症状和特征,医生一般会安排进一步的检查。
脑血管造影检查
对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。因此,手术前做个脑血管造影的检查还是很有必要的。
影像学检查 CT好还是MRI好
放射学检查在脑肿瘤的诊断和治疗中起重要作用。通过影像学资料,外科医生可以决定是做活检还是做肿瘤的切除。
脑瘤的影像学检查宜优选MRI,因其敏感,能更好地显示脑瘤及其与周围组织的解剖关系。CT扫描仅需几分钟,但它提供的资料没有MRI详细,CT对于钙化的肿瘤和颅骨能提供较好的影像。
petct检查脑肿瘤有何优势
脑转移瘤与其原发灶一样是恶性肿瘤,具有较强的18F-FDG集聚能力,18F-FDG PET-CT显像表现为高代谢病灶。如果病灶内有出血、坏死、囊性变及液化,相应部位可表现为放射性缺损。同时PETCT是结构与影像学检查的结合,不仅可以看到肿瘤的位置、大小、形态,还能够分析肿瘤的分子代谢信息,从而判断肿瘤的性质,判断全身有无其他转移病灶。另外,petct可比一般检查设备早一年左右发现病情。能检测到5mm的肿瘤,检查准确率在90%以上。
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