晚期肝癌为何出现消化道出血

来源:医生在线 时间:2014/09/03 13:34 阅读:702
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    晚期肝癌发展到一定时期各种症状接肘而来,致死风险很高的肝癌并发症-上消化道大出血较为凶险,晚期肝癌为何会出现消化道大出血呢?如何进行预防救治?下面我们来详细的了解下。


    晚期肝癌消化道出血异常凶险:


    肝癌消化道出血约占死亡原因的15%,因肝癌常伴有肝硬化、门静脉高压,而门静脉、肝静脉癌栓进一步加重门脉高压,故常造成食道中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆道可引起胆管出血,亦表现为呕血和黑类。有的病人可因肠道黏膜糜烂,溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血,大出血可引起休克和肝性昏迷。


    肝癌为何会出现消化道出血:


    1)凝血机制异常


    肝癌病人由于正常肝组织减少,肝脏合成的凝血因子减少,凝血机制发生障碍。由于脾功能亢进,血小板破坏增加,凝血机制也会发生障碍。另外,癌栓进人血液后,极容易造成急性弥蔓性血管内凝血(DIC),造成消化道出血。


    2)食管静脉曲张


食道、胃底静脉曲张是引起肝癌上消化道出血的较主因。其发生的主要机制为:80%以上的肝癌病人伴有肝硬化,肝硬化可引起门静脉压力增高,食道、胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞,可加剧门静脉高压,引起已曲张的食道、胃底静脉破裂出血,造成上消化道出血;肝癌可加重肝功能损害,使肝硬化程度加重,引起门静脉高加剧;当肝癌病灶位于肝门部时,可压迫门静脉主干,也会使门静脉压升高。


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    肝癌消化道出血如何救治:


    止血、输液、输血、防止和纠正休克、支持疗法,在急救过程中及时止血是非常重要的,目前在临床上止血方法有:机械压迫止血、药物止血、手术止血和内窥镜下血管栓塞止血等,根据具体情况做相应的处理治疗。


    对于晚期肝癌患者来说护理非常重要,无论从日常的临床护理还是饮食上都要注意,饮食不要吃过于油腻坚硬的食物,以免食物划破食管静脉导致大出血,同时积极的治疗原发病是预防并发症发生的关键。

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