胃癌术后出现“胃瘫”如何治

    胃癌患者在接受完手术切除后，一部分患者残余胃组织可能会出现“罢工”状态，这种胃部功能性失常的状态被称为“胃瘫”，对于刚做完胃癌手术的患者如果进食后出现剧烈呕吐，呕吐物不含有胆汁，呕吐完症状缓解。警惕胃癌术后胃瘫。那么针对这类患者需要接受怎么的治疗呢？

    1、严格禁食、禁水，持续肠胃减压，一旦胃瘫诊断明确，胃管不要轻易拔除，较好于症状缓解确定无疑后再拔除，否则可能延长恢复时间。高渗温盐水或普鲁卡因洗胃，可减轻吻合口水肿。

    2、抑制胃酸分泌、补液、维持水、电解质及酸碱平衡，胃瘫发生期间因而较常常抽血化验，了解营养状况，及电解质水平，以便随时调整药物。

    3、给予肠内营养支持（即通过空肠营养管注入肠内营养剂）或静脉营养支持，补充足够的热量、蛋白质、维他命及微量元素，纠正负氮平衡，酌情输全血、血浆或白蛋白。肠内营养支持不失为一种治疗胃瘫有效手段，用于输注营养液，可增进残胃功能恢复，改善机体营养状态。

     4、肠胃动力药物的应用：胃瘫发生后没有药物能直接让瘫痪的胃马上恢复，但我们会应用点增进肠胃动力的药物，常用胃复安注射液、枸橼酸莫沙比利分散片（新络纳）或吗丁啉等药物增进胃动力恢复。

    5、胃镜治疗：胃镜不仅对胃瘫诊断有帮助，同时对胃壁也是一种适度刺激，有一些患者经胃镜检查后病情很快好转，但同时胃镜检查治疗对手术后吻合口恢复也有一定不良刺激，一般不首先考虑。

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    6、中药及针炙治疗：可于胃管或鼻饲管中注入中药煎剂以增进肠胃蠕动的恢复。同时，可给予针炙治疗，增进胃动力恢复。

    7、心理安慰治疗：胃瘫发生后，很多病人有焦虑、害怕、消极悲观情绪，这些负面情绪会延长胃瘫恢复的时间。因而，应鼓励、安慰病人，倘若出现焦虑症状，可应用抗焦虑药物。