食管癌四类转移途径哪种凶险
食管癌的转移途径有四类,分别是:血液转移、淋巴转移、食管壁内扩散以及直接浸润到周围正常组织。哪种食管癌转移途径较凶险后果较严重?下面就会四类食管癌转移途径的具体介绍。
一:血液转移
晚期食管癌多容易发生血液转移,转移的部位比较多如:肺部、肝部、骨组织、肾脏等部器官。当出现特定部位的转移灶时会出现相应器官的功能障碍。一般出现血液转移是患者全身症状比较明显如:发热、咳嗽皮下瘀斑、鼻出血、乏力、以及紧张焦虑等症状,如患者出现恶病质、气管瘘及大出血并发症可造成患者死亡,非常凶险。
二:淋巴转移
淋巴转移很早发生在低分化鳞癌及未分化鳞癌。很多食管癌患者会出现声音嘶哑,很大一部分这类患者是因为转移的淋巴结压迫喉返神经引起的症状。食管癌淋巴转移的范围比较广泛上可达锁骨上淋巴结,向下可以穿过膈肌到达胃小弯处。因此食管癌是否有淋巴结转移要通过CT或MRI进行仔细的排查较为可靠。
三:食管内扩散
管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。食管癌可沿食管壁扩散,其扩散范围较之肉眼所见要远得多。为减少切除不足的危险,手术切除应超过肿瘤上缘肉眼所见的12cm,切除不足是局部复发的重要原因。
四、直接浸润周围器官:
食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,造成大出血危及生命,下段食管癌常可累及贲门及心包等部位。
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