患听神经瘤选择手术还是放疗

    听神经瘤在所有脑肿瘤中好发率较高，目前听神经瘤的治疗方式常见的有手术及放疗。哪种治疗方式更适合听神经瘤患者并不好下定结论，因为听神经瘤的生长发生很难被预测，因此在临床上要根据每位患者的具体情况综合来定。

    听神经瘤手术治疗：

    目前开颅手术已经慢慢的被显微手术代替，尽管如此对于一些生长在重要组织的瘤体显微手术仍然存在一定的风险。听神经瘤周围的解剖结构复杂，术后并发症发生率比较高，虽然通过手术治疗后大部分的肿瘤可以被切除掉，有一定的几率出现面神经损伤、脑脊液瘘、感染等并发症。如果肿瘤比较大病情比较严重即使手术一部分患者的听力也可能丧失，这是很多患者及医生较不想看到的情况。

    听神经瘤伽马刀治疗：

    随着定向放疗技术的发展，为了能让听神经瘤彻底清除掉并且降低并发症出现几率，伽马刀治疗越来越被应用于听神经瘤的临床治疗上。经过伽马刀治疗后的听神经瘤经过大量的临床随访发现，复发率低基本达到了治疗效果。目前来看一些听神经瘤患者通过伽马刀治疗后与微创治疗相比较治疗效果十分接近。也就是说一部分听神经瘤患者完全可以不通过手术就可以完成治疗，这大大降低了听神经瘤并发症。但是并不是所有听神经瘤患者都可能做伽马刀。

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    伽玛刀治疗听神经瘤的患者适应症是：

    ①瘤体 <3cm；

    ②显微手术切除后残留或复发的瘤体；

    ③双侧小且多发的听神经瘤；

    ④年老体弱或不能承受全麻的中小型听神经瘤。

    医生建议：听神经瘤的治疗手术并不是唯一的选择，对于在一定适应症条件下的患者可以考虑做伽马刀，但伽马刀治疗也不可替代微创手术治疗，如何选择这两种治疗还要根据患者的具体情况综合分析。