肝癌术后出血的原因如何护理

    肝癌术后腹腔内再次出血是比较常见的一种并发症，术中出血往往是由于医生不熟悉肝内解剖结构以及手术操作中误伤了血管造成，而术后出血的原因就更多，哪些因素会引起肝癌术后出血如何进行护理呢？

    肝癌术后出血的原因：

    1）术中止血不彻底，导致术后再次出血。

    2）血管在结扎的时候不牢靠导致结扎线脱落。

    3）肝切面部分组织坏死，继发感染。

    4）引流不畅，创面积液感染。

    5）病人存在出血倾向、凝血功能障碍。

    以上五大原因都可能引起肝癌术后再次出血，肝癌术后中较容易出血的部位有：肝短静脉和右肾上腺静脉及肝脏切面等部位。

    肝癌术后出血如何护理：

    术后大出血要立即进行手术止血，妥善处理出血点，有困难时可用纱布填塞止血，术后少量出血可用止血药并严密观察患者的情况，大部分患者可通过保守方法达到止血的目的。对于出血缓慢，生命体征稳定的患者，心率<100次/min，收缩压在12kPa（90mmHg）以上，可针对性应用所缺乏的凝血因子，如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。VitK参与凝血因子的合成，发挥作用较慢，且受肝脏功能的影响。血小板<60×1012/L有出血倾向，可考虑输注血小板。部分患者引流量可能较多，尤其是肝癌及脾切除断流手术后，由于几乎均有门静脉高压，引流液中可能包括腹水，需要生命体征稳定，可在严密监测下非手术治疗。

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