胰腺癌化疗需要注意哪些问题
来源：医生在线
时间：2014/11/03 15:42
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由于存在10%的患者可能为良性病例，并且晚期患者化疗后3年生存率仍为零0，在接受化疗前患者必须接受明确的病理诊断，化疗前医生有义务向患者解释化疗目的、化疗的毒副作用，接受化疗的患者需要密切随访，包括体检、腹部、胸部影像学及血CA19-9检查等。
化疗的适应症包括治疗性手术切除后辅助化疗、胰腺癌伴转移、局部进展期无法进行手术的胰腺癌、手术或其他治疗复发转移。
辅助化疗尚未见到益处。临床有治疗性手术切除后予以吉西他滨1000mg/m2，30分钟静脉滴注，每周1次，连续3周，28天为一周期，连用2-3周期。或局部病灶残留或切缘阳性者术后给予以含有5-FU或吉西他滨的同期辅助放化疗（放疗剂量40-54Gy）。
胰腺癌无法切除伴转移、复发的前列标准方案为：吉西他滨1000mg/m2，30分钟静脉滴注，每周一次，连续3周，28天为一周期，用2-3周期。对伴有肝转移者可包含肝动脉化疗。有胰腺癌原发病灶者，如一般状况好，化疗同期予以胰腺癌姑息性局部治疗。吉西他滨可用于固定剂量速度代替30分钟联合化疗方案。
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