肝癌患者中期三大症状别忽视
肝癌中期是关系着患者生死存亡的关键时期,如果此时治疗得当,患者有治好的希望,但如果肝癌患者中期病情没有得到控制进而恶化,患者的预后多提示不佳,因此肝癌中期的治疗和护理一定不要忽视,肝癌中期常会出现下面三类症状。
(一) 肝痛:
数以上病人有肝区疼痛的肝癌的中期症状,痛处相当于肿瘤的位置,多呈 持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所造成。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。
治疗:肝痛的治疗方法有两种:
1)原发病灶治疗,肝癌疼痛很大程度上是由于病灶对周围争产组织神经的侵袭导致,因此积极的治疗原发病灶的止痛的关键。
2)镇痛疗法,患者持续疼痛严重的可能影响休息,这对患者病情恢复不利,因此国际上多采取三阶段镇痛疗法,对患者来说可达到止痛效果。
需要注意的是,一般肝癌疼痛多能忍受,如果出现剧烈疼痛要警惕肝癌破裂的发生,要做特殊处理。
(二) 肝肿大:
约90%以上的病人肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不 平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现肝下缘可不肿大,为了膈抬高。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
治疗:肝肿大治疗还以原发灶的治疗为主,患者出现肝功能障碍对应选择提高肝功能的药物进行治疗。
(三) 癌结节破裂。
可突然造成剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则造成 晕厥和休克。
治疗:
肝癌破裂的治疗手段分为保守治疗及手术治疗。
1)保守治疗。出血量较小者。应平卧休息,限制活动,腹带加压包扎,出血量大,有失血性周围循环衰竭的患者应及时对病人血压、脉搏、呼吸、心率及神志情况进行严密监护,并给予抗休克治疗。
2)手术治疗。对于出血不止,患者生命体征受影响的患者需要进行紧急手术,常见的手术有肝癌切除、肝动脉结扎以及肝脏缝合填补止血等手术。
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