“因病治胰” 做好胰腺癌治疗
胰腺癌术后转移率高,为了延长胰腺癌患者的生存期,专家提出“因病治胰”的个性化治疗原则。对于那些通过手术不能获益的胰腺癌患者得到更好的治疗,专家提出了“肿瘤代谢体积”的概念,为胰腺癌治疗提供更精准的医学指导。
胰腺癌治疗“肿瘤代谢体积”:
参考肿瘤细胞的代谢速度和肿瘤体积两项指标,发现运用手术前PET/CT三维成像测量肿瘤代谢体积与代谢总量可以反应胰腺癌的肿瘤代谢负荷,能在术前准确定量胰腺癌的恶性程度,从而预测手术的获益性,有效甄别胰腺癌手术获益人群。该项研究成果于2014年发表在国际知名分子影像杂志《Eur J Nucl Med Mol Imaging》。
经过深入的、大样本的分析,发现当胰腺癌病人手术前血清肿瘤标记物中表现出“三阳性”(CA19-9>1000u/m、CA125+、CEA+)时,预示着该胰腺癌具有高转移性,需要先行手术前新辅助化疗再手术治疗。虞先濬教授表示,胰腺癌的生物学行为很特异,手术后早期就会出现复发转移,临床转化型研究和个体化精准治疗是胰腺肿瘤诊治研究的重要方向。“甄别”技术为胰腺癌的个体化诊治提供了重要依据,也为进一步了解高转移性胰腺癌病人的生物学机制,找出更有效的干预手段研究奠定了坚实的基础。
规范化治疗提高胰腺癌存活率:
胰腺癌切除是一项高难度、高风险的手术,要使病人长期生存,首先要提高手术安全性与治疗性。
手术切除率提高与手术清扫规范化“双管齐下”。早在上个世纪九十年代末,倪泉兴教授就带领学生们在国内率先开展了胰腺癌早期诊断和以手术为主的综合治疗研究。科研团队还采用“多时相介入结合专业化综合治疗”的方法,使胰腺癌手术后肝转移的发生率下降了1/3,淋巴腺转移发生率下降了40%。
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