生殖细胞肿瘤选手术还是放疗
生殖细胞肿瘤常常好发于人体中线上,以松果体、丘脑、下丘脑等部位较为常见,目前生殖细胞肿瘤的治疗以手术切除及放疗为主,但选择哪种治疗还要看患者的HCG、AFP以及脑核磁的情况综合来定。
生殖细胞肿瘤何时选手术:
生殖细胞肿瘤有其血液和脑脊液检查的生物学指标,一般需要同时查血和脑脊液的HCG、AFP和CEA。这些指标可以帮助鉴别诊断,同时指导治疗。同时头颅的核磁检查也是帮助诊断和指导治疗的重要指标。过去因为生殖细胞肿瘤位置深,而且其中多见的生殖细胞瘤对放疗敏感,所有多选择试验性放疗。可是国外对于该疾病治疗已经形成不同的意见。对于生殖细胞肿瘤,假若AFP和HCG大于50,我们可以认为是AFP和HCG为阳性,优选手术治疗。倘若AFP和HCG比较低,为阴性,假若核磁上为不均匀强化、有钙化或囊性变,也建议优选手术治疗。并且肿瘤超过2公分的一般也选择手术切除。
手术的缺点:致死率、致残率较高,国外报道死亡率在0-8%,严重致残在0-25%,近些年出现了微创手术为这类选择手术治疗的患者降低了死亡率。
生殖细胞肿瘤何时选放疗:
只有均匀强化,同时AFP和HCG为阴性的才建议试验性放疗,一般先给20CGY,无效建议手术。目前对于放疗敏感的生殖细胞瘤。
放疗的缺点:放疗在控制肿瘤的同时引起了比较严重的放射治疗的并发病,主要是智力问题和神经内分泌问题,患者出现智力下降和发育停滞,全垂体功能,因而,对于生殖细胞瘤,国外开始建议优选化疗。然而目前化疗的治好率在65%左右,仍达不到大剂量放射治疗的效果,后者在85%左右,因而尚处于研究阶段。
医生的建议:一般针对生殖细胞华体会手机娱乐 先后选择分别为:手术切除、化疗、放疗。在选择哪种治疗方法前一定要做好肿瘤的分类,目前生殖细胞肿瘤分为两大类,每类的治疗措施都不相同。
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