伽马刀辐射对大脑有影响吗
伽马刀是放疗的一种,这类放疗在治疗过程中会对身体产生一定的辐射量,这类辐射会不会影响大脑组织,造成中枢神经的损伤?
专家称:立体定向神经外科较突出的特征为一次性地用窄束高能射线毁损颅内靶点,不管是病理组织还靶点是正常脑组织,均在照射后发生放射性坏死,而靶点周围地组织不受损害。放射性坏死是一种凝固性坏死,坏死区较终由增生地胶质疤痕所代替,在坏死区和疤痕区均可有水肿。
立体定向毁损术后一般分为以下三个期:
I坏死期:靶点中心吸收剂量为 200Gy时,照射后第3—4周出现靶点坏死,急性和炎症反应。
Ⅱ吸收期:坏死期后至照射后一年,坏死灶大量的细胞碎片被吸收,胶质疤痕开始形成;坏死区周围星形胶质细胞增生,呈现慢性炎症反应,血管充血,新生毛细血管形成,血管内皮细胞增厚,吸收期可持续到照射后一年或更长时间。
Ⅲ后期:自照射后一年开始,胶质疤痕形成,损害已趋于稳定,早期的一些变化消失,血管减少,巨核细胞消失,炎症反应消失,细胞碎片完全消失。
经试验和临床治疗总结,在靶区以外临近的周围脑组织,射线剂量分布锐减,所造成的脑组织损害可以忽略。实际上,使用一次大剂量射线并在短时间内聚集在靶点上,可以使靶点组织内的几乎所有细胞坏死,即便有少数细胞存活,也非常难再进行有丝分裂。也就是说,在精确选定的靶点组织中,受照射细胞多呈现出不可逆的放射性损害,而在靶点以外的脑组织虽可能出现一些放射性反应,但均可逆。射线通过正常脑组织的径迹中,正常脑组织完全可以耐受这些射线而不受损害。
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