肺癌治疗靶向药物:吉非替尼
非小细胞肺癌占肺癌的80%,而发部分肺癌已经进入晚期,晚期肺癌化疗是较常用的治疗手段,但从化疗的生存期来看,一般化疗后生存期在8-10个月,五年生存期极低。而化疗失败后很多患者快速死亡,为提高治好率,延长生存期,保障病人生存质量,从分子学细胞学领域发展出来的靶向治疗成为了非小细胞肺癌治疗新希望,尤其对于晚期肺癌的治疗一种靶向药物表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼备受关注。
非小细胞肺癌靶向药:吉非替尼
治疗方向:复发性晚期非小细胞肺癌,表皮生长因子受体(EGFR)阳性人群。
针对人群:对标准化、放疗和激素治疗无效及预后甚差,可适用于各种类型NSCLC病人,包括男性病人、吸烟和鳞癌者。
吉非替尼如何进行治疗:
吉非替尼为苯胺喹唑啉化合物,可选择性抑制酪氨酸激酶活化,从而抑制EGFR激活,抑制细胞周期进程的失控,加速细胞凋亡,抑制血管生成、肿瘤侵袭及转移等。FDA批准吉非替尼作为NSCLC新型靶向治疗药物。在CR+PR病人中症状改善为69.2%,SD病人中为70%,PD中为11.8%。女性疗效优于男性,分别为19%及3%。腺癌的有效率为13%,其中肺泡癌有效率达25%~35%。非吸烟者疗效也较好。
吉非替尼安全性评估:
吉非替尼在中国临床注册的临床试验中,显示对曾接受化学治疗失败者接受吉非替尼治疗有效率27%,中位生存期11.1月,安全性良好,国际多中心INTEREST Ⅲ期临床研究比较了吉非替尼与多西他赛治疗既往接受过含铂化疗的局部晚期或复发、转移的NSCLC疗效,参加研究病人达1466例,其中21%为亚裔人群,主要终点:总生存期两组相似,分别为7.6月及8个月,1年存活率32%及34%,证实了吉非替尼和化疗药物多西他赛疗效相当,但药物安全性和生活质量改善方面吉非替尼显著优于多西他赛,且患者总的治疗费用也明显低下,再次确定了吉非替尼是晚期NSCLC二线标准治疗方案。
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