肺癌致病六因素吸烟仍是主因

    肺癌致病因素很多，除了常见的大气污染、职业致病因素、饮食习惯以及遗传因素外，专家称肺癌很大的致病因素仍然是吸烟，无论的吸烟者还是被动吸烟人群都是导致肺癌发生较主要的因素。

    吸烟与肺癌：

    研究显示，吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。烟雾中的苯并芘、亚硝胺、尼古丁和少量放射性元素钋等混有致癌作用。被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。戒烟后肺癌发病危险性会逐年减少。  

    一项对100万死亡人群的回顾性比例死亡率研究发现在35～69岁的男性吸烟者中，肿瘤超额死亡为5l％，呼吸道疾病超额死亡31％，血管疾病超额死亡15％。这三者的超额死亡均有显著性意义（P<0。0001）。在70岁及以上的吸烟男性，肿瘤超额死亡为54％，呼吸道疾病超额死亡15％，血管疾病超额死亡6％。虽然女性吸烟者较少，但吸烟女性肺癌和呼吸道疾病的归因危险性与男性相似。虽然，35～69岁吸烟男女的肺癌死亡率均约为不吸烟者的3倍，但由于不同地区非吸烟者中的肺癌死亡率差别较大，因而，中国各地区吸烟导致肺癌的超额死亡十分数差别非常大，由烟草导致的死亡中，慢性阻塞性肺病占45％，肺癌占15％，食道癌、胃癌、肝癌、结核、脑卒中和缺血性心脏病各占5％～8％。

    肺癌其他诱因：

    1）空气污染。包括室内小环境和室外大环境。室内被动吸烟、燃烧燃料和烹饪时所释放出的油烟雾均可能产生致癌物。大气污染是肺癌的重要原因之一，因为污染的大气中存在着氧化亚砷、放射性物质、铬化合物和镍等致癌物质。

    2）职业致癌因子。已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、氡、烟草的加热产物以及铀、镭、芥子气、铬、三氯甲醚、镍、砷等放射性物质衰变时产生的电离辐射和微波辐射等，其中石棉是公认的致癌物质，解除者肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤的发病率显著增高。

    3）饮食与营养。研究显示，较少食用β胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险性增高。

    4）遗传和基因突变。上述外因可诱发细胞的恶性转化和不可逆的基因改变，从而引起细胞生长的失控，发生癌变。

    热文：肺癌 肾病已成国人致死首因      英国专家研究出肺癌扼杀剂