肺癌检查CT显示也可能正常

     目前肺癌检查较常见的检查方法要数CT检查，有临床数据显示CT检测肺癌的准确率已经很高，但是仍然有一些肺癌患者CT显示正常，这是什么原因？难道是医生误诊了吗？带着这些我们我们咨询了肿瘤专家。专家通过一个真实病例和我们详细解释了这种情况。

    张大伯今年已经70多岁，以前有长期吸烟史，近三个月来有反复咳嗽的病史，而且有间断痰中带血，较初到当地医院就诊，结果胸片报告显示肺部正常，于是医生诊断他是“支气管炎”给予止咳药、抗菌素，但症状没有明显改善。于是来到笔者的医院，笔者予以肺部CT平扫，CT报告也是“未发现异常”。

    但在进行认真体检后肿瘤专家发现在病人的右下肺可闻及局部的哮鸣音，于是强烈建议病人做支气管镜检查，在气管镜下笔者发现了右下肺开口有新生物，且可见右下肺开口处狭窄。对这个新生物进行活检后病理诊断为鳞癌。

    不典型肺癌较容易被漏诊，因此在肺癌的检查过程中要重视患者的临床表现，结合临床多种检查方式来进行综合的诊断，从临床的一些数据来看，如果患者有以下几种情况患肺癌的可能性比较大。

    （1）慢性咳嗽大于2个月止咳治疗无效，或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变；

    （2）间断痰中带血或者咳血；

    （3）短期内出现不能解释的声音嘶哑；

    （4）肺部有局限性哮鸣音。

    CT检查并不是诊断肺癌的唯一方式，有以下几种检查方式供参考。

    （1）胸部增强CT可以较清楚地显示淋巴腺的大小和位置，有助于发现纵膈型肺癌；

    （2）建议疑似肺癌病人均要做支气管镜检查，必要时做超声支气管镜；

    （3）若经济条件允许可以做PET/CT。

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