肝癌术后复发如何进行治疗

    肝癌术后复发比较常见，目前针对不同的复发情况可能采取的治疗措施也不同，一般上临床上分为转移性复发以及多中心复发（新发生的肿瘤）。具体如何进行肝癌复发病灶的治疗？

    对于复发的处理，不同病例治疗方案可能完全不同，即治疗的个体化。治疗方案因复发的时间，肿瘤大小、数目等不同而不同。

    一：时期划分治疗

    有国外学者主张以18个月为界，手术后18个月内复发者，采取肝动脉栓塞化疗（TACE），18个月以上复发者，采用再手术切除。

    二：个性化治疗

    我们的策略是治疗方案高度个体化，对于明确肝内多病灶复发，或高度怀疑为多病灶复发，用TACE治疗，而经详尽检查，包括TACE后明确肿瘤为单一复发，即便手术后时间在18个月以内，还是采用手术切除，或以射频或微波将病灶捣毁。我们也注意到国外个别单位报道，认为单做TACE对部分复发患者的治疗效果要比再手术切除效果更好一些，但我们认为这一结论需要更多临床实践的验证。

    和绝大部分实体肿瘤切除术一样，外科手术切除治疗肝癌，是一项创伤性治疗方法。我们一方面需要彻底了解肝癌的发生机制，阻断肝癌的发生、发展，另一方面，需要加快催生微创或无创、安全而效果很好的治疗手段，让开腹手术治疗肝癌成为历史。我们期待这一天早日到来。

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