确诊肺癌一般要做哪些检查
肺癌的确诊需要经过大量的临床检查、数据的支持后才能下定论,对于一位怀疑患了肺癌的人来说需要如何才能定位胃癌呢?一般要经历如下这些检查。
1)有咳嗽、咳痰,尤其血痰者可能有癌细胞脱落到痰中,可以考虑痰找肿瘤细胞确诊。
2)晚期病人有胸腔积液者可能由癌细胞脱落至胸腔,引起胸腔种植产生胸水,胸腔穿刺抽液送细胞学检查有可能找到癌细胞。
3)对于中央型肺癌,由于电子纤维支气管镜可以探及,可以电子纤维支气管镜下活检确诊。
4)周围型肺癌则可以考虑CT引导下穿刺活检;与胸壁关系密切者可以考虑彩超引导下穿刺活检。
5)晚期肺癌颈部淋巴结肿大者,可以做颈部淋巴结切除或者穿刺活检确诊。
6)隔淋巴结肿大者可以考虑超声支气管镜下穿刺活检或者纵隔镜活检。
7)于病灶较小难以支气管镜活检或者穿刺活检,而没有手术禁忌者,则可以考虑手术局部切除送快速冰冻病理确诊。
8)对于有胸腔积液,难以发现病灶者可以考虑内科胸腔镜或者外科胸腔镜探查、活检。
细胞学检查可以明确诊断,但无法做基因检测。活检是组织学确诊,可获得足够的标本做分子诊断。肺癌确诊方法多样。但是,既要获得足够的指导治疗的诊断信息,又要尽少给病人带来创伤。这就要求合理选择确诊手段。
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