肺癌肿瘤标记物飙升该咋办

    肿瘤标记物检测是诊断肿瘤较常用的一种手段，目前肺癌的诊断也离不开肿瘤标记物的检测，一般出现肿瘤标记物飙升要怎么办，是做CT检查还是做其他检查，专家称此时为了尽快诊断肺癌分以下三种情况。

    肺癌病理诊断是金标准，但肿瘤标志物已是成熟技术，作为诊断、治疗、随访的方法，已是常规手段。

    诊断肺癌先动态观察标记物：

    值得注意的是，尽管有对应肺癌的肿瘤标志物，但并不是用单一的肿瘤标志物上升进行肺癌诊断，并不具备唯一性。正确的方法首先是动态观察指标的上升，肿瘤标志物是体内本已存在的物质，在出现肿瘤时会上升得很快，也可能几种不同肿瘤会引起同一肿瘤标志物上升，因此可以动态观察标志物的上升情况，如果发现肺癌标志物的动态上升，那么就必须积极进行胸部CT检查。

    联合多种标记物综合评估：

    肺癌诊疗规范已经提出，在未明确是否肺癌时， 多种肿瘤标志物联合检查，发现其中有无几个标志物同时升高，为临床诊断提供更精准的帮助，如果发现多种肺癌标志物均有上升，那么也必须积极进行胸部CT检查。

    肿瘤标记物水平判断肺癌：

    看标志物水平，如NSE 高水平大于 100 mg/L时可以高度怀疑小细胞肺癌可能； CYFRA 21是非常好的标志物，如果水平高于 3.3μg/L 则对非小细胞肺癌的敏感性为 接近满分。如果发现上述肺癌标志物水平较高，也应该积极进行胸部CT检查。值得注意的是多数肿瘤标志物相互间有交叉反应，也偶见于某些良性疾患及急慢性炎症，例如良性疾患如肺炎、感冒等的时候CEA可轻度上升。一般10-15天回复正常，不必过虑。

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