什么是纵膈镜哪些肺癌需要做
在肺癌的临床诊断中需要动用很多检测方式,较常见的如:生化肿瘤标记物检测、CT/MRI检测以及支气管镜等,其中有一项纵膈镜检查可能很多人并不了解,这对于怀疑有纵膈转移的患者来说意义非凡,什么是纵膈镜检查,它适合哪些肺癌患者呢?
什么是纵膈镜检查:
纵膈镜是诊断上纵膈淋巴结(N2-N3)有无癌细胞转移的准确手段,通过纵膈镜能对气管旁的淋巴结,隆突后和隆突下的淋巴结做活检,但对于主动脉弓下颌生主动脉的淋巴结(N5和N6组)用常规的纵膈镜不能达到。可采用加长的纵膈镜,或电视辅助的胸腔镜来做上述淋巴结的活检。
纵膈镜检查的死亡率和严重并发症的发生率极低,对有经验的操作者来说,发生率<1%。
哪些肺癌患者需要做纵膈镜检查:
纵膈淋巴结转移与否(N2-N3)对非小细胞肺癌病人的预后至关重要。N2-N3的IIIa-b期,预后明显差于I-II期。对影像(CT、MRI、PET)诊断为N2-3的病人,有条件的应建议病人进行纵膈镜检查,以从细胞学或组织学上确诊N2-3,排除影像学诊断的假阳性。
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