肝癌术后为何要抗病毒治疗

    在我国肝癌肝癌的术后离不开抗病毒治疗，很多患者不理解为何肝癌术后需要抗病毒？在我国肝癌的演变多是由病毒性肝炎发展而来。通过大规模的临床试验研究发现，如果这类肝癌患者不术后不进行抗病毒复发几率将会提高，并且影响患者生存期。

    我国肝癌患者术后需要抗病毒治疗！

    肝癌手术后进行抗病毒治疗可为肝癌病人带来显著的生存获益。结果显示未使用抗病毒药物的肝癌病人手术后4年复发率高达87.9%，而使用抗病毒药物后4年复发率降为62.7%。同时抗病毒治疗组的4年总体生存率达86.4%，也显著高于对照组的47.4%。

    乙肝转肝癌真实病例抗病毒治疗情况：

    来自浙江的罗先生有乙肝“小三阳”的病史，近阶段检查出肝癌，并在上海东方肝胆外科医院做了手术，手术非常成功，手术后恢复也非常顺利。但出院后3个月罗先生渐渐感到精神状态和食欲变差，全身无力，更要命的是，皮肤和巩膜渐渐泛黄。他赶快回到医院复查，我们发现罗先生虽是乙肝“小三阳”，但乙肝病毒DNA载量达10000拷贝/毫升，考虑他为乙肝急性发作。进一步追问病史，原来罗先生出院后身体状况渐渐好转，慢慢也放松了警惕，前段时间自行停服了我们特意嘱托需长期服用的抗病毒药物。

    了解这一情况后，建议他立刻重新开始使用抗病毒药物恩替卡韦。经过一段时间的治疗，罗先生的症状明显好转，黄疸消退，精神和食欲也得到了改善。抽血检验显示乙肝病毒DNA载量下降到小于500拷贝/毫升，转氨酶水平和胆红素、白蛋白等指标也恢复到了正常。

    乙肝患者肝癌术后为何肝炎病重？

    专家称：既往有过乙肝病毒感染的病人，尤其是病毒量较高的情况下，即便没有肝炎的临床表现，也能持续对肝脏造成炎症性损害，明显提高肝癌发生的风险。特别是在经历肝癌切除手术、浑身麻醉、放化疗后，容易“激活”乙肝病毒。一些原先没有乙肝临床表现的病人，可能突然出现各种乙肝症状。同时，这也可能引起手术后的肝癌复发率升高，严重者甚至会引起急性重症肝炎，直接致命。

    对于肝癌手术后病人而言，抗病毒治疗除了可以降低病毒再激活的风险，还可以抑制病毒的复制，减轻肝脏炎症反应，显著降低正常肝细胞再次发生癌变的可能性，从而降低手术后复发的风险。肝脏炎症反应减轻后，肝功能也可以得到改善，帮助病人耐受术后的其他辅助治疗。可见，正规、系统的抗病毒治疗可以有效改善肝癌病人手术预后，延长生存期。

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