为何我国胃癌发病率稳居

     我国历来是胃癌高发国家，根据新的发布的《2015年中国肿瘤登记年报》，目前我国每年胃癌新发病例超过42万例，居全球首位，占到全球新发病例总数的42%。

    早期胃癌诊治率不足10%

    “受人种遗传基因、饮食生活习惯、环境等复杂因素影响，中国、日本、韩国都是胃癌高发国家，而之所以在生存率上存在如此显著的差异。”专家表示，较重要的原因在于我国胃癌在早期诊治方面存在巨大缺失，大部分患者确诊时已经是晚期，极大地增加了治疗难度和生命风险。

    根据《2014中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》，胃癌的预后与诊治时机密切相关，大部分早期胃癌在内镜下即可获得治疗性治疗，5年生存率超过 90%，然而目前我国早期胃癌的诊治率却不足10%，远低于日本（70%）和韩国（50%）。

    相比之下，我国还日本、韩国胃癌早期检出率要差得多。日本政府从1963年起就出资在40岁以上人群中普查胃癌，日本胃癌的早期检出率超过60%；韩国在40岁以上人群中进行筛查，胃癌早期检出率也有40%左右；而我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的。

    胃癌正向中青年伸出“魔掌”

    除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。

    胃癌发病的高峰年龄在50岁—80岁，但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远。从临床来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。近5年来，19岁至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

    除去常见的胃癌高危因素外，睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然，都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素。年轻人患的胃癌往往恶性程度更高，发展更迅速，加上确诊时胃癌往往已到中晚期，治疗效果不佳。

    专家认为，环境污染、细菌感染、不健康的饮食和家族史等都与胃癌的发病脱不了干系，而其中幽门螺杆菌是第一致癌源。幽门螺杆菌会寄居在胃的幽门部，不仅会在胃黏膜上作祟，还会寄生在口腔内捣乱。中国人一般在一个碗里夹菜吃，不像欧美人分食吃，这很容易让幽门螺杆菌钻了空子。

    出现特殊症状应及早就医

    胃癌早期症状比较隐匿，且容易和其他消化道疾病相混淆，因此导致很多患者错过了诊断及治疗的优等时期。胃癌早期没有典型的症状，但会出现腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等现象，这容易被当做一般的胃病而被忽视，这也是患者难以早期发现的重要原因。

    专家提醒，一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及时做胃镜排查癌症，做到早发现早治疗，争取很大治好机会。此外，没有出现任何胃部不适的年轻人，三代以内直系亲属中有60岁以下胃癌病死的，较好每年做一次胃镜检查，没有高危因素的人40岁以上的建议每一到两年做一次胃镜检查。

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