哪些肝癌患者能做消融治疗
来源：医生在线网
时间：2015/07/16 11:11
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《原发性肝癌规范化诊治的专家共识》指出，对直径≤5cm的单发肿瘤或很大直径≤3cm的3个以内多发结节，无血管、胆管侵犯或远处转移，肝功能Child-Pugh A或B级的早期肝癌患者，射频或微波消融是外科手术以外的较好选择。而国际肝癌治疗指南更是进一步指出，对于小于2cm的肝癌，优选 消融治疗。
2cm以下的原发性肝癌，病人既可考虑手术，也可选择消融治疗。此外，消融治疗很大的适应症是复发性的肝癌，即手术后复发的肝癌。因为这种术后的肝癌复发，再次开刀手术的机会不大，而消融治疗属于微创、有效、操作简便、易于反复施行，所以往往成为复发性肝癌的优选治疗方法。
当然，并非所有肝癌都能做消融治疗。如果肿瘤太多（如超过5个以上）或太大（如超过5cm），可能就不适合；即便牵强做了，效果也欠佳。可见，肿瘤的早期发现非常重要。所以，“无论是乙肝、丙肝或肝硬化患者，还是肝癌术后的患者，都必须做好随访检查”。
除了复发性的肝癌以外，有些原发性肝癌的肝功能比较差，无法耐受手术，也适合做消融治疗。再者，其它地方的肿瘤，如肺、肾脏的肿瘤，也可以做消融治疗。
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