临床更常见的四大类肺癌介绍
肺癌是较常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大部分肺癌起源于支气管黏膜上皮,故亦称支气管肺癌。肺癌的分布情况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者,称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。
肺癌的病理分类:
1、鳞形细胞癌(又称为鳞癌)
在各种类型肺癌中较为常见约占50%,患病年龄大多在50岁以上,男性占多数大多。起源于较大的支气管常为中央型肺癌虽然鳞癌的分化程度,有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长对放射和化学疗法较敏感首先经淋巴性转移血行转移发生较晚。
2、未分化癌
发病率仅次于鳞癌,多见于男性发病年龄较轻,一般起源于较大支气管,居中央型肺癌根据组织细胞形态,又可分为燕麦细胞小圆细胞和大细胞等几种,类型其中以燕麦细胞较为常见。
未分化癌恶性度高生长快,而且较早地出现淋巴和血行。广泛转移对放射和化学疗法较敏感在各型肺癌中预后较差。
3、 腺癌
起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺,发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小女性相对多见多数。医.学教育网搜集整理腺癌起源于较小的支气管为周围型肺癌早期,一般没有明显的临床症状,往往在胸部x线检查时被发现表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢但有时早期即发生血行转移淋巴性转移则发生较晚。
4、肺泡细胞
起源于支气管黏膜上皮,又称细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌,部位在肺野周围在各型肺癌中。发病率很低女性比较多见。一般分化程度较高,生长较慢癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔淋巴和血行转移发生较晚,医.学教育网搜集整理但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜肺泡细胞癌,在形态上有结节型和弥漫型两类,前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎病变范围局限的结节型手术切除疗效较好。
近50多年来,世界各国尤其是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性患者中肺癌已居首位。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的患者中,绝大部分为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。
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