转移性肝癌的治疗方法有哪些

    转移性肝癌在肝癌发病群体中占据相当大的比例，截至目前，转移性肝癌的治疗还欠缺规范，不少病人由于无法得到正确指导而失去治好机会，花了许多钱却落得人财两空。也有很多病人因为庸医的乱下判决书而放弃求医，过早辞世，殊为可惜。根据我们的经验，特向转移性肝癌病人提出如下建议，供就医时参考。

                    

    1、假如原发灶确诊时（尤其肠胃道、乳腺、食道、胰腺、胆管、肺脏等部位肿瘤）并未发现肝转移迹象，必需在有效处理原发灶的基础上定期肝检查（建议至少每3个月作一次肝脏超声）。一旦发现肝转移迹象，应立刻通过磁共振/增强CT等加以确诊。

    2、假使原发灶确诊时已经发生肝转移，应视原发灶和肝转移程度选择合理治疗。如原发灶和肝转移均有机会行治疗性手术，而且没有其它部位广泛转移，应选择原发灶切除+肝肿瘤切除术。倘若肝肿瘤较小，或者肿瘤虽较小但数量较多（不超过6个），病人年高、浑身一般情况差、或不乐意采取外科手术，也可选择原发灶切除+肝转移灶射频消融的治疗方式。假如肿瘤位置较好，射频同样可取得与外科切除相似的效果，而且造成的浑身和肝脏损伤要远低于肝切除术。

    3、假如原发灶治疗性切除一段时间后才发现肝转移，应尽可能采取有治疗潜力的治疗方式。如肿瘤较大（例如7cm以上），符合切除条件，则应优选肝切除。假如肿瘤较小，与胆囊等空腔脏器以及主要胆道存在少许距离，也可优选射频消融。

    4、浑身化疗因其疗效不确定性非常大，故只可作为辅助治疗手段，不可做为主体治疗，除非病人已无法实施肝切除或射频消融等微创治疗。不分具体情况而单纯一遍遍化疗可以使不少本可获得治好的病人彻底失去治疗机会。

    5、肝脏血管介入对于转移性肝癌疗效有限，通过反复介入达到肿瘤完全灭活者比例很低。如肿瘤尚有肝切除或射频消融等微创治疗机会，应做为治疗优选。只有不具备手术或微创治疗条件后才可尝试血管介入。

    6、放疗也是肝转移癌可选的治疗方法，前提是病人不能肝切除或射频消融，且肿瘤数目、大小、肝功能状况均适合。放疗的缺点是肝损伤较大、疗效不确切、治疗时间长，而且费用相对较高。

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