胖女孩得子宫内膜瘤几率较高

近年来，子宫内膜癌发病率呈上升趋势。特别在肥胖女性人群中，已经成为一种“流行病”。专家指出，子宫内膜癌常合并肥胖、高血压或糖尿病。肥胖女性要特别警惕子宫内膜癌，除了早日减肥摆脱“高危人群”称号，更要定期到妇科做相关检查。

子宫内膜癌又称为子宫体癌，好发年龄为58~61岁。作为女性生殖道常见三大肿瘤之一，子宫内膜癌的发病率有上升趋势，特别在肥胖女性人群中，已经成为一种“流行病”。专家指出，子宫内膜癌病人中，许多都是同时合并肥胖、高血压或糖尿病。所以，肥胖女性要特别警惕子宫内膜癌，除了早日减肥摆脱“高危人群”称号，更要定期到妇科做相关检查。

1.B超检查

B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌病人肥胖者甚多，因而经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因而成为诊断子宫内膜癌较常规的检查，也是初步筛查的方法。

2.分段诊刮

目前确诊子宫内膜癌较常用、较有价值的方法。不仅可以明确是否为癌，子宫内膜癌是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。对于围绝经期阴道大量出血或出血淋漓不断的病人，分段诊刮还可以起到止血的作用。分段诊刮的标本需要分别标记送病理学检查，以便确诊或排除子宫内膜癌。

3.宫腔镜检查

宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在，癌灶部位、大小、病变范围，及宫颈管有否受累等；直视下对可疑病变取材活检，有助于发现较小的或较早期的病变，减少了对子宫内膜癌的漏诊率。宫腔镜直视下活检准确率接近接近满分。宫腔镜检查和分段诊刮均有发生出血、子宫穿孔、感染、人流综合反应、宫颈裂伤等并发病，宫腔镜检查尚有发生水中毒等风险。对于宫腔镜检查是否可引起子宫内膜癌播散尚有争议，目前大多数研究认为宫腔镜检查不会影响子宫内膜癌的预后。

4.细胞学检查

可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本，诊断子宫内膜癌，但其阳性率低，不 常规应用。

5.磁共振成像（MRI）

MRI可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴腺转移情况等，从而较准确估计肿瘤分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI，因而在具有条件的医院，应用MRI手术前评估者较多。

6.肿瘤标志物CA125

在早期内膜癌病人中一般无升高，有子宫外转移者，CA125可明显升高，并可作为该病人的肿瘤标志物，检测病情进展和治疗效果。

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