神经瘤可以让伽马刀来治疗吗

    听神经瘤是确切的称谓应是听神经鞘瘤，是常见颅内肿瘤之一，多见于成年人，高峰在30-50岁，20岁以下者少见，儿童单发性听神经瘤非常罕见，迄今为止，均为个案报道。无明显性别差异。左、右发生率相仿，偶见双侧性。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。

    听神经瘤常见的临床症状主要有：

    1.早期耳部症状

    肿瘤体积小时，出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕，少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。

    2.中期面部症状

    肿瘤继续增大时，压迫同侧的面神经和三叉神经，出现面肌抽搐及泪腺分泌减少，或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。

    3.晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状。

    肿瘤体积大时，压迫脑干、小脑及后组颅神经，引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍，小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。

    说起听神经瘤的手术治疗，患者不免担心开颅手术的风险，手术的创伤以及可能会留下的后遗症，其实听神经瘤不光是可以开颅手术治疗，也可以通过微创伽马刀放射来进行治疗，那么哪些听神经瘤可以通过伽马刀来治疗呢？有什么手术适应症呢？

    伽马刀治疗听神经鞘瘤的适应症：

    1、颅内扩展型，肿瘤直径小于3厘米，有部分囊变者可以适当放宽。

    2、双侧小且多发病变的患者。

    3、肿瘤位于单一耳听力的听道内患者。

    4、肿瘤直径大于3厘米，手术切除后残留或复发且无明显脑干受压者。

    5、欲保持面、听神经功能者。

    6、不宜手术及拒绝手术者。

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