摸摸脖子就能更早发现肺癌吗

        颈部的淋巴结能指导肺癌的治疗?

    

        没错，肺癌也分好与坏，不同类型的肺癌有不同的生物学行为，比如小细胞肺癌，恶性程度高，对放疗和化疗比较敏感，但是容易转移和复发。肺腺癌多为周围型，即便肺部的肿瘤很小也容易发生全身其他器官的转移，成为晚期肺癌。肺鳞状细胞癌多为中心型，通常先经淋巴转移，全身的远处转移比较晚。但是别小看这淋巴结转移，却容易被忽视。

    

    

        判断肺癌的淋巴结转移严重与否是看肿瘤细胞转移到淋巴结的范围：在肺内的淋巴结转移严重程度很轻，胸内的淋巴结转移次之，超出胸廓范围到颈部了则较差。这个范围在肺癌分期中也占有举足轻重的作用。一旦颈部淋巴结出肺癌细胞的转移，就已经属于局部晚期了，生存预后远较没有转移的要差。

    

    在肺癌早期，绝大多数患者是没有症状的，如果没有做过筛查，极有可能造成肺癌的转移，而小细胞肺癌和鳞状细胞癌较容易出现淋巴结转移。一般情况下，淋巴结的转移是从离肺癌肿块较近的淋巴结开始，逐步向远处转移的，这个很好理解。但是也有很少部分病例，转移呈跳跃式的：胸内淋巴结还没有出现转移，但是颈部的淋巴结却被肿瘤细胞侵袭，出现肿大，直至压迫神经或过大而导致疼痛后被发现。

    

        第一，是不是常摸摸自己的脖子就能发现早期肺癌?

    

        答案是不能，因为一旦肺癌转移到颈部淋巴结，很轻是局部晚期，也可能已成晚期转移到全身。如果忽视胸部CT筛查，发现有颈部肿块可能提示肺内有问题。

    

        第二，是不是发现颈部有淋巴结就一定得了肺癌?

    

        答案也是否定的，因为颈部淋巴结收集的淋巴液很多，包括口腔、甲状腺、食管和肺等。日常生活中较常见的颈部颌下淋巴结肿大多为口腔内炎症反应性增生所致。还有肺结核也可能会导致颈部淋巴结的肿大。

    

        综上所述，通过摸脖子上的淋巴只能初步判断自己身体是否有疑似肺癌，如果需要确诊，还是要通过一定的医疗检查手段，所以，能在脖子上摸到淋巴结的朋友也不必过度担心。

    

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