按形态可将结肠癌分成几类
1、肿块型结肠癌
又称“菜花型、软癌”这种形态的肿瘤是向肠腔内进行生长,且瘤体比较大,多数是呈半球状或球状隆起,容易溃烂出血且会并继发感染,坏死。这种类型的结肠癌大多数分化程度比较高,侵润性比较小,生长速度比较缓慢,大多数发于右半结肠癌。
2、侵润型结肠癌
又称“缩窄型、硬癌”肿瘤环绕肠壁侵润,会有显著的纤维组织反应,且一半沿着粘膜下生长,质地比较硬,很容易引起肠腔狭窄和梗阻的情况,这种类型的结肠癌细胞分化程度比较低,且恶性程度比较高,发生转移的时间比较早。多发于右半结肠以远的大肠。
3、溃疡型
这种类型的肿瘤向肠壁深层生长,并向肠壁外侵润,早期就会出现溃疡,边缘处还会隆起,底部深陷,很容易发生出血、感染,且容易穿透肠壁,这种肿瘤的细胞分化程度比较低,发生转移的时间比较早,但是这种类型的结肠癌是较常见的。多发与左半结肠和直肠。
除了按照形态分类之外,还可以按照组织学将结肠癌分为三种即:
①腺癌,大约有3/4的结肠癌患都属于腺癌,腺癌细胞可辨认,排列成腺管状或腺泡状,根据肿瘤的分化程度可以分为三级。
②粘液癌,这种肿瘤的分化也比较低,预后情况比腺癌差。
③未分化癌,癌细胞小,性状和排列顺序不规则,容易侵入小血管,侵润明显,分化比较低,预后也比较差。
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