小细胞肺癌到底是个什么鬼?
小细胞肺癌在形态学上又分为燕麦细胞(或类淋巴细胞)型及中间型(小梭形细胞,小多角形细胞)。它们的生物学行为无大区别。它是肺癌的一种基本类型。它是一种未分化癌,病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。据悉有三分之一的肺癌患者是小细胞型肺癌。
主要特征是细胞小,胞浆极少,整个细胞基本为核所独占,核深染,常有有丝分裂,核仁小或缺如。肿瘤沿小血管呈片状、栅状、假菊团状排列,极少有炎性宿主反应,常有坏死。约20%的小细胞肺癌内有非小细胞肺癌成分。小细胞肺癌在化疗或放疗后,原发肿瘤或转移、复发病变内也可单独或合并出现非小细胞癌成分。单独出现非小细胞癌者提示小细胞癌已完全被消灭,而非小细胞癌的成分出现或长大。小细胞癌与大细胞癌并存者预后较差。
小细胞肺癌好发于大支气管,沿粘膜下生长,70%——80%为中央型癌。80%在初诊时即有纵隔或肺门淋巴结转移。尸检时接近满分有胸内淋巴结转移。小细胞肺癌早期发生血行转移,以肝、腹腔淋巴结、肾上腺、中枢神经系统及骨髓转移多见。2/3的病例在初诊时已有转移。
小细胞肺癌的发病原因和吸烟有很大的关系,特别是青年时期开始吸烟及重度吸烟者更是如此。小细胞肺癌预后很差,死亡率高,许多患者确诊后生存期很短。
小细胞肺癌的恶性度极高,早期即发生广泛的远处转移,因而患者的生存期很短,平均自然生存期(不经治疗)局限期为12周,广泛期仅5周。小细胞肺癌对放化疗很敏感,因此治疗上主要以放化疗配合中药治疗为主。常用于配合放化疗的中药有“消瘤汤”,可以有效减轻放化疗引起的各种毒副作用,增强放化疗效果。
阅读:肺癌患者为何要先分期后治疗 你知道肺癌有哪几种分型吗?
当然,预防是远离小细胞型肺癌的较好方法,而想要做好肺癌的预防,首先要戒烟。这是对所有吸烟者的忠告。
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