晚期患者如何护理能降低痛苦
癌肿一般到了中后期都会出现顽固性剧痛,给患者带来的精神上巨大的痛苦是难以承受的。所以做好晚期患者疼痛的护理非常重要。疼痛的原因多是因癌组织对周围组织或器官的压迫及浸润所致,如神经痛、骨痛、肝包膜痛等。一般用药物治疗效果不明显,宜采用综合措施。
1.对疼痛进行正确的分析和判断,分析疼痛产生的原因,配合医师采取不同的措施,并应交班及记录。可给予热浴、热敷、针刺、电疗、磁疗、外用活血酒、活血药物等。患者疼痛多在夜间加重,因此要没法保证其睡眠以减轻疼痛。
2.对于止痛剂的选择首先选用非麻醉剂,如阿司匹林,然后由弱到强,无效时再选用麻醉,但只用于临时剧痛。在早期非难以控制的疼痛,较好不用易成瘾性的药物,如可待因、哌替啶,以防过早成瘾及中毒。
癌症晚期护理中较重要的是对癌症晚期患者实施心理护理疗法。癌症晚期患者心理反应十分复杂,也因其年龄、性格、性别、文化程度、职业、宗教信奉等有所差别。晚期癌症患者常见的心理障碍有以下几个方面,如焦急。
癌症病人往往对其行为失去控制,轻易激动,缺乏耐心,发脾气,自责或谴责他人。解决办法是要态度和蔼地耐心地与之交谈,诱导癌症患者诉说出心理的不适、身体的痛苦,并尽力为之解决,以解除因知识缺乏引起的焦虑。抑郁也是晚期癌症患者常见的心理障碍,癌症患者情绪低落、悲观,并可导致食欲下降、失眠。
我们要尽量在交流中找出抑郁的因素,用相宜的方式让癌症病人发泄负面情绪,并做好家属的工作,让癌症病人感到社会和家人的积极情绪,变得开朗、豁达起来。另外,晚期癌症病人也经常有沮丧、失落、孤独和依靠性心理障碍。出于对疾病的担心,癌症病人在行为上不愿自理,处处依靠别人。实际上依赖是一种消极情绪,不仅使癌症患者对疾病康复失去信心,而且还会降低自身免疫功能。应鼓励癌症病人在力所能及的前提下做一些事情,让他们在自理中恢复信心。
心理疗法应贯穿于宁养服务过程的每一个环节。我们应提供专业知识和护理技巧以积极的态度影响癌症病人,帮助各种有心理障碍的癌症病人恢复优等的身心状态。
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