PETCT检查食道癌准确率

来源:医生在线 时间:2016/05/20 15:07 阅读:593
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Pet-ct这个医疗设备一出来就受到人们好评。因为pet-ct精确的早期诊断对治疗肿瘤有着很重大的意义,既能为临床治疗提供可靠的依据,又可为治疗肿瘤赢取珍贵的时间,避免了以前由于诊断不准确或诊断不出而造成的误诊误治。那么,就有不少人问了:什么样的肿瘤pet-ct都可以检查出来吗?食管癌能检查出来吗?准确率怎么样?

  第一,pet-ct都能检查出什么肿瘤? 

  PET-CT较善于的三类疾病筛查:

  一:颅内疾病

  针对颅内常见的脑肿瘤的定位分积分型以及一些颅内的微小病变都能通过PET-CT检查发现,除了脑肿瘤外还对帕金森病、癫痫有十分好的定位诊断作用。

  二:冠心病

  PET-CT除了对颅内疾病有诊断作用外,它可以确定和鉴别坏死心肌与可逆性缺血心肌。同时是冠心病诊断的金标准。

  三:体部肿瘤

  第三类检查范围就是体部肿瘤,目前浑身各部位的肿瘤都可以通过PET-CT检测出来,尤其针对肺癌(可精确诊断到病灶大小为2mm以上的肿瘤)、肝癌胰腺癌、华体会百家乐 、食管癌原发病灶及转移灶都有很不错的诊断准确性。

  PET-CT除了可以帮助疾病的诊断,还可协助癌症的治疗,pet-ct可以帮助放射治疗师勾画更为合理的生物靶区,帮助制订更为精准的放疗计划。

  第二,pet-ct检查食管癌怎么样?

  一:PET-CT指导食管癌临床分期

  临床研究证实,18F-FDGPET对食管癌原发肿瘤的检出率为77.3%~接近满分。淋巴结转移占食管癌转移的89.8%~90.5%,具有区域性和上、下双向性转移特点,既可在食管壁内远离主病灶的黏膜下层形成跳跃式转移,也可转移到纵隔区、颈区与腹腔等部位淋巴结,并呈单区或多区转移,张建东等研究发现,在探讨淋巴结转移,18F-FDG PET/CT和CT的敏感性分别为83.33%和69.05%,特异性分别为93.69%和85.18%,准确性分别为92.78%和83.54%,在诊断转移淋巴结敏感性、特异性和准确性均高于CT,对临床分期有较好的指导作用。

  二:PET-CT指导食管癌治疗

  放射治疗是食管癌的重要治疗手段,目前我国食管癌是放疗主要以外放射为主,根据肿瘤的实际侵犯范围及周围可能存在的亚临床病灶和区域淋巴结引流区来确定照射范围。放射治疗后肺、气管、脊髓和心血管放射并发症是造成食管癌死亡增加的较主要的因素。放疗靶区的确定是食管癌放射治疗关键的一环,PET-CT一体及系统以其功能影像与解剖影像紧密结合的突出优势成为放疗模拟定位的新平台。

  三:评价疗效、评估预后及肿瘤复发的检测

  传统的影像学技术在判断患者治疗效果放映程度方面有一定的局限性,一般要在化疗或放疗几个月后方能评价其治疗效果,对于治疗方案的及时调整不利。约50%的食管癌患者对化疗和放疗反应不同,对这部分患者来说,早期判断治疗效果尤为重要,可以及时调整治疗方案,实现个体化治疗,减少不必要的经济负担以及无效治疗带来的付作用,降低因无效治疗造成的死亡率。

  第三,pet-ct检查的准确率怎么样?

  自PET-CT运用到临床以来,以其在肿瘤的早期诊断、心血管疾病的定量定性分析、脑血管疾病组织损伤和存活方面的准确性,已经为数以百万计病人提供了精确的诊疗服务。经手术大量临床数据分析、检查结果和手术病理分析结果得到,通常来讲PET-CT检查的准确率高达95%以上,可以说PET-CT检查的准确率是其他影像设备无法比拟的。

  当然,PET-CT的准确率并非千篇一律的,不同的疾病部分,代谢情况也不一样,因而,检查的准确率也有高有低。例如PET-CT对黑色素瘤诊断的准确率是接近满分的,但是,毕竟黑色素瘤发病率低,因而不能作为诊断准确率的整体判断。就一些常见的肿瘤,肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌而言PET-CT检查的准确率也可达90%以上,被誉为探测肿瘤的雷达。


虽然PET-CT在检查肿瘤方面非常强大,但它也不是多功能的,对于一些本身就是高代谢的脏器,PET-CT检查的准确率会相对较低,如心脏、膀胱等区域,这时需要辅助一些其他医疗器械,才能达到较理想的检测效果。


阅读:PETCT在心血管疾病和中枢神经系统的应用


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