全新头颈部肿瘤患者生存指南

美国癌症协会（ACS）近阶段在 CA：A Cancer Journal for Clinicians 杂志发布了头颈部肿瘤生存指南，提出了头颈部肿瘤（HNC）生存护理的几大关键，让我们一起来看一看吧！

对 HNC 复发的监测

治疗结束后第一年，应该每 1～3 个月进行详细的癌症病史和体格检查，第二年每 2～6 个月进行一次，第三至五年每 4～8 个月进行一次，第五年以后每年进行一次；由耳鼻喉专科医生或 NHC 专家进行头颈部重点检查。

　　对有吸烟史的高危 HNC 幸存者进行低剂量 CT 扫描筛查肺癌，筛查 HNC 幸存者有没有其他头颈部肿瘤或食道癌。

　　评估和管理 HNC 及治疗对生理和心理的长期和晚期反应

　　1. 手术

　　长期反应：肩关节及颈部活动受限、疼痛；口干、吞咽困难、口腔感染

　　晚期反应：脊神经异常；神经性淋巴水肿；颈部神经根病变

　　2. 放疗

　　长期反应：口干、吞咽困难；颈部肌力障碍、牙关紧闭；肩部功能障碍；放射性皮炎；淋巴水肿；口腔感染

　　晚期反应：过早白内障；颈动脉阻塞；构音困难、吞咽障碍；肺炎、肺纤维化；臂丛神经损伤；颈部神经根病变；股骨头坏死；颈动脉狭窄；听力损伤；眼部问题；味觉改变或丧失

　　3. 化疗

　　长期反应：感觉 / 运动神经病变，感觉性共济失调；步态异常；眩晕；异常肥胖、体重增加；困乏；贫血；体毛减少；眼干

　　晚期反应：心脏异常、心肌病；骨质疏松、骨折；代谢综合症；心血管疾病（可能增加心肌梗塞的风险）；糖尿病；胆固醇增高；脂肪增加、肌肉减少 / 萎缩；静脉血栓栓塞；认知功能障碍

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