上海伽玛刀治疗医保报销大全

一直以来肿瘤都是威胁人类健康和生命的主要疾病之一，谈到肿瘤，人们优先想到的治疗方式就是手术治疗，但是很多情况下，有些肿瘤是无法进行手术切除的，这时就需要进行放射治疗了，伽玛刀就是其中的一种，但是作为比较“新兴”的治疗手段，其治疗费用能否医保成为了众多患者关注的焦点。

伽玛刀治疗费用到底能不能医保呢？哪些情况可以进行医保呢？下面就上海地区来逐一谈谈患者们关心的问题。

伽玛刀治疗能否医保，上海哪些医院可以医保？

虽然医保相关规定门诊大病医保项目包括恶性肿瘤的放射治疗，但是这里所说的放射治疗是常规的放疗，而伽玛刀治疗属于精确放射治疗，能够作为肿瘤的单独治疗方式。因此，单对于伽玛刀治疗费用来说，能够医保的医院在上海地区只有上海华山医院的伽玛刀医院。如果想要走医保报销的患者，伽玛刀治疗时可以选择上海华山医院。

上海华山医院医保报销伽玛刀的报销比例是怎样的？

虽然上海华山医院能够报销伽玛刀治疗费用，但是也是有一些条件限制的，主要有以下两个方面：

1.上海本市居民的医保报销情况

只要是上海本市居民，无论其保险性质是居民医疗保险还是城镇基本医疗保险，只要在华山医院接受伽玛刀治疗，都是可以享受医保报销的，伽玛刀治疗费用会合并到住院费用中，按照住院费用报销比例进行报销。

60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%；

60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的支付80%，在二级医疗机构住院的支付75%，在三级医疗机构住院的支付60%。

2.外地来沪人员参加上海医疗保险的医保报销情况

如果外地来沪人员参加的是上海居民基本医疗保险，即使是在华山医院接受的伽玛刀治疗，其治疗费用也是不能报销的。如果参加的是城镇医疗保险，其伽玛刀治疗费用可以进行医保报销的，其报销比例和上海本市居民在华山医院接受伽玛刀治疗的报销比例是一样的。

目前来说，伽玛刀的医保报销并没有普及，各个地区也没有进行统一，上面谈到的伽玛刀报销问题仅是上海地区的，其他地区的患者如果想要了解伽玛刀医保报销问题，可以咨询当地医保局。

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