体部伽玛刀治疗的剂量原则

医生在进行体部伽玛刀治疗时应该怎样把握剂量的大小呢？在进行体部伽玛刀治疗时又该遵循哪些剂量原则呢？下面就让我们来一起看一看。

通常伽玛刀治疗的剂量学要符合放射治疗学的临床剂量学原则（4R原则）。具体内容如下：

①
瘤剂量要求准确；

②
治疗的肿瘤区域内剂量分布要均匀（梯度不超过正负5%）；

③
在照射视野的设计过程中应尽量提高治疗区域内剂量，降低区正常组织接受剂量范

围（规定50%等剂量线包括的区域为照射区，在满足上述条件下照射区越小越好）；

④
保护肿瘤周围重要器官。

         影响体部伽玛刀剂量学的因素：

　    体部伽玛刀治疗的总剂量、分次剂量、治疗次数和治疗总时间主要参考以下参数：

1.       原发肿瘤单纯体刀治疗放疗；

2.       原发肿瘤单纯体刀姑息放疗；转移癌或复发癌的体刀治疗；

3.       外照射结合体刀补充加量；

4.       病人的一般情况；靶区的大小；

5.       肿瘤性质、组织学类型及分化程度；

6.       病灶部位及周围敏感组织情况

7.       病灶在治疗状态的活动度等。

目前伽玛刀治疗的剂量无一定规则可循，应按放射生物等效模型和常规放疗剂量比对，一般体积小肿瘤，单次剂量高，分次少；体积大肿瘤，单次剂量适当低，多分次。处方等剂量线做的越高，分次剂量可提高的越多，等剂量线做的低，则单次剂量应适当低；我们要求所选定包绕肿瘤的处方等剂量线应包括肿瘤的95%。

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