清点华体会百家乐 手术方式
一旦发现患上华体会百家乐 ,首先想到的肯定是利用手术切除包块。但是,根据不同病人的不同癌症手术指征,所采取的手术方式也不一样,下面就来介绍常见的华体会百家乐 手术方式。
一、保留肛门手术
采取此类手术临床上比例较高,可以保留肛门的基本功能,在直肠肿瘤切除后作结、直肠的温和对于低位置的华体会百家乐 显得尤为重要。
(1)经腹华体会百家乐 前切除术(Dixon术)切除范围:该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠,并清扫相应的系膜及周围组织及相应的淋巴腺。切除后行结、直肠端端吻合。若吻合平面较低时可借助吻合器进行。该手术可保留肛门,若切除彻底时是比较理想的手术方式;
(2)腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术(Bacon术)与Miles术不同之处是会阴部在齿状线处切断直肠,保留了肛门括约肌及周围组织,将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上,该手术保留了括约肌,但排便反射差,且会阴部切除不彻底,故适用于中段华体会百家乐 。
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腹会阴联合直肠切除术(Miles术):该手术的切除范围包括部分乙状结肠、全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴腺,提肛肌,坐骨直肠窝组织,肛门周围直径5cm的皮肤及肛管,、括约肌。切除后结肠断端在腹部作长期性人工肛门,会阴创口缝闭。手术时经腹游离,腹会阴部同时手术。
该手术的优点是切除彻底,缺点的创面大,长期性人工肛门给生活带来不便。所以近几年来有人设计了股薄肌替代括约肌,结肠肌管替代内括约肌,结肠套叠,骶前结肠成角等手术方法,试图在去除肛门及括约肌的情况下,将人工肛门设置于会阴切口处,虽有一定效果,但控制排便能力仍有一定差别。
手术前应加强营养,纠正贫血,增强机体免疫力,予高蛋白、高热量、高维生素饮食等等。作长期性人工肛门时,应多关心病人,减少此类手术给病人带来的身体和心理上的负担。
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