PET-CT诊断胶质瘤的恶性程度

来源：医生在线时间：2016/08/09 17:56 阅读：573

脑胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。因此，胶质瘤恶性程度的诊断对治疗有重要意义。

PET-CT评估脑胶质瘤的恶性程度

CT和MRI是目前应用较为广泛的无创性脑肿瘤诊断，大多数脑肿瘤可由这些解剖学检查做出诊断，定性诊断及体积估算。可是在判断肿瘤恶性程度方面存在一定局限性，已证实PETCT显像在评价胶质瘤恶性程度方面比解剖学显像更为优越。在高级别恶性肿瘤（间变性星形细胞瘤、多形性胶母细胞瘤）可见到相对蛋白质来说的高葡萄糖代谢；在低级别星形细胞瘤，葡萄糖代谢比白质略高或降低。

　　当表示坏死的低代谢区域出现病灶时PET-CT可鉴别变性星形细胞瘤和多形性胶质细胞瘤。研究显示，脑肿瘤中葡萄糖利用很高的见于多形性胶质母细胞瘤。

　　但是，这些肿瘤的葡萄糖利用量是极其变化无穷的。假若生长比他的血供更快，肿瘤中央坏死区区域无活性，仅显示肿瘤边缘。肿瘤边缘葡萄糖代谢可能低于对则正常大脑皮层，但高于蛋白。