肝癌介入治疗是什么
来源：医生在线网
时间：2016/08/29 12:29
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肝癌介入治疗是除了手术之外很常见的一种治疗方式，通过介入治疗可以帮助肝癌患者延缓生命，提高生存质量。但是介入治疗也有适用原则和人群，因此深入了解介入治疗就显得尤其重要。
一、基本原则
（1）要求在数字减影血管造影机下进行；
（2）必须严格掌握临床适应证；
（3）必须强调治疗的规范化和个体化。
二、适用人群
（1）不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者；
根据治疗操作的不同，肝动脉介入治疗可分为肝动脉灌注化疗（TAI）、肝动脉栓塞（TAE）以及肝动脉栓塞化疗（TACE）。
TAI在仔细分析造影表现，明确肿瘤的部位、大小、数目以及供血动脉后，超选择插管至肿瘤供血动脉内给予灌注化疗，常用化疗药物有阿霉素（ADM）或表阿霉素（EADM）、顺铂（PDD）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、羟基喜树硷（HCPT）以及丝裂霉素（MMC）等。
TAE临床上常用，一般采用超液化乙碘油与化疗药物充分混合成乳剂，碘油用量应根据肿瘤的大小、血供情况、肿瘤供血动脉的多寡酌情掌握，也可以选用其他栓塞剂，如明胶海棉、长期性颗粒和微球等。
有血清AFP水平；肿瘤病灶是否包膜完整、边界清楚；门静脉有无癌栓等。
一、基本原则
（1）要求在数字减影血管造影机下进行；
（2）必须严格掌握临床适应证；
（3）必须强调治疗的规范化和个体化。
二、适用人群
（1）不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者；
（2）可以手术切除，但由于其他原因（如高龄、严重肝硬化等）不能或不愿接受手术的患者。
肝癌检测：全国PET-CT检查中心
根据治疗操作的不同，肝动脉介入治疗可分为肝动脉灌注化疗（TAI）、肝动脉栓塞（TAE）以及肝动脉栓塞化疗（TACE）。
TAI在仔细分析造影表现，明确肿瘤的部位、大小、数目以及供血动脉后，超选择插管至肿瘤供血动脉内给予灌注化疗，常用化疗药物有阿霉素（ADM）或表阿霉素（EADM）、顺铂（PDD）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、羟基喜树硷（HCPT）以及丝裂霉素（MMC）等。
TAE临床上常用，一般采用超液化乙碘油与化疗药物充分混合成乳剂，碘油用量应根据肿瘤的大小、血供情况、肿瘤供血动脉的多寡酌情掌握，也可以选用其他栓塞剂，如明胶海棉、长期性颗粒和微球等。
TACE是同时进行TAI与TAE治疗，以提高疗效。TACE作为前列非治疗性治疗，国内临床上较常用。TACE治疗肝癌主要是基于肝癌和正常肝组织血供的差异，即95%-99%的肝癌血供来自肝动脉，而正常肝组织血供的70%-75%来自门静脉，肝动脉血供仅占20%-25%。TACE能有效阻断肝癌的动脉供血，同时持续释放高浓度的化疗药物打击肿瘤，使其缺血坏死并缩小，而对正常肝组织影响较小。
有血清AFP水平；肿瘤病灶是否包膜完整、边界清楚；门静脉有无癌栓等。
肝癌介入治疗在临床上已经普遍使用，目前先进的伽马刀、Tomo刀等放疗技术也应用的非常多，并取得良好的治疗效果。
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