关于胃癌你需要知道
胃癌是胃恶性肿瘤中较常见的一种,占胃原发性肿瘤的80%以上。目前,胃癌仍然是全球发病率较高的癌症之一,并且发病率存在着明显的地域差异,在一些亚洲国家、欧洲中部、美国中部和南非发病率较高,其中中国、日本胃癌发病率很高,约占全球胃癌发病例数的56%。北京武警二院肿瘤生物中心的专家介绍,胃癌预后不佳,如出现症状后不及时治疗,90%以上的患者均在1年内死亡。但随着早期胃痛发现率的提高,手术方法的改进和综合治疗的应用,胃癌的治好率有所提高,以中国、日本、韩国为代表的东方国家胃癌5年生存率可达40%—60%。
胃癌常识
胃癌病理大体分型为早期胃癌和进展期胃癌。
胃癌病理类型包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、小细胞癌、未分化癌、类癌等。其中95%的胃癌为腺癌,通常按照恶性程度由低到高分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌(粘液细胞癌)。
胃癌的症状比较隐匿,早期可以毫无症状或现有上腹部不适、食欲缺乏,偶尔有呕吐、暖气或食后饱胀。5%—10%的患者有类似胃溃疡的症状。中晚期患者可能合并有上腹痛、胃胀、恶心、呕吐、黑便、乏力、体重下降等,少数患者可能伴有呕血、食管或幽门梗阻以及胃穿孔等。
胃癌的诊断目前可以通过内镜检查、影像学检查、实验室检查等。
胃癌的科学治疗
北京武警二院肿瘤生物中心的李志亮主任介绍,目前胃癌的治疗强调根据肿瘤病理学类型及临床分期,结合患者一般情况和器官功能状态,采取多学科综合治疗模式,有计划、合理的应用手术、放疗、化疗和生物治疗等手段,达到治疗或很大幅度地控制肿瘤、延长患者生存期、改善生活质量的目的。
李主任说,无淋巴结转移的早期胃癌,可根据肿瘤侵犯深度考虑内镜下治疗或手术治疗,术后无需辅助放疗或化疗,可配合生物治疗清除手术残余癌细胞,防止复发转移。
局部进展期或伴有淋巴结转移的早期胃癌,应当采取以手术为主的综合治疗。可行治疗性手术,术后辅以放、化疗和生物治疗。
复发/转移性胃癌应当采取以药物治疗配合生物治疗的综合治疗手段,在恰当的时机给予姑息性手术、放疗、射频消融等局部治疗。
阅读:胃癌的一些基本常识
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