乳腺癌有可能遗传吗?

来源:互联网 时间:2016/11/01 13:56 阅读:296
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  乳腺癌会遗传吗?乳腺癌的姐妹、女儿是否有患癌的危险性有大?如何早期预防和治疗?这些问题在临床实践中经常被许多人经常问起。因为对于乳腺癌的遗传性问题一知半解及某些不良信息夸大乳腺癌的过程中遗传因素,一些乳腺癌患者常常有自责自怨心理,一些乳腺癌患者的直系女性家属(如姐妹、女儿)感到压力很大,有些女性家属盲目甚至过度检查及治疗。近年来的研究已经能回答这些问题:乳腺癌和大多数恶性肿瘤一样,都是由环境因素和遗传因素的共同作用而发生的。在乳腺癌的发生机制中,遗传因素只占了很小的一部分。有研究显示,目前已经发现具有明确致病原因的遗传性乳腺癌只有5%左右,只占了所有乳腺癌患者中很小的一部分。临床上大多数乳腺癌属于后天获得性发病,没有明确的遗传性。

  乳腺癌的遗传性是可以肯定的,但是可以遗传的毕竟还是少数。流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻,亲属中患乳腺癌的危险越大。由此可以证明,乳腺癌遗传是很有可能的,有明显的家族遗传倾向。

  乳腺癌的遗传有一定的规律,人们如果能掌握这些规律的话对疾病的预防比较有帮助。现代医学证明乳腺癌有家族史,也称家族性癌,临床已证实,乳腺癌患者女性家庭中有外祖母或母亲、姐妹等患乳腺癌,这符合常染色体显性遗传,是一种部位特异性遗传类型,其家属成员感性的肿瘤是乳腺癌。这里提醒患有乳腺增生或纤维瘤的患者,应该警觉并积极治疗,防止患乳腺癌,以及遗传给本人,再遗传给子女的恶性循环现象发生,因为乳腺癌高危家族中易患基因突变。

  如果高度怀疑为遗传性乳腺癌患者或明确为遗传性乳腺癌,应该怎么办?很大的问题就是在家族中和患者具有血缘关系的健康成员也可能携带致病性的基因突变,携带这些基因突变的妇女终生患乳腺癌的危险性会大大的提高,以BRCA1和BRCA2基因为例,突变携带者的终生患癌危险性高达60~70%。建议符合家族遗传倾向条件的高危人群,应做乳腺癌易感基因突变检测。高度怀疑或明确携带基因突变的健康妇女的普查年龄至少需要提前10年。一般建议从25~30岁左右开始利用乳腺影像诊断的方法进行普查。由于年轻妇女乳腺组织致密,应用钼靶普查往往效果不佳,研究显示,应用核磁共振(MRI)在高危妇女的乳腺早期普查中是非常必要的。遗传性乳腺癌并不可怕,它在所有乳腺癌中所占的比例很小,重要的是发现其遗传性,及时就医是非常重要的。

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