伽玛刀治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤

  1、发生于中枢神经系统的淋巴瘤大多数为非霍奇金淋巴瘤，且多为B细胞性。病因尚不清楚，可能与免疫力低下有关。此病进展迅速.

　　2、原发性中枢神经系统淋巴瘤是指由淋巴细胞起源的、无中枢神经系统以外病变的中枢神经系统淋巴瘤。本病少见。发病率占全部颅内肿瘤的1%，占全部恶性淋巴瘤的2%.

　　3、MRI平扫T1WI肿瘤呈较低信号或等信号，T2WI呈等信号或稍高信号，增强后肿瘤呈明显均匀强化，边界清楚，瘤周呈轻.中度水肿，位置表浅的肿瘤水肿带较明显，深部肿瘤水肿带较轻。肿瘤的大小与瘤周水肿占位效应不成比例是此类肿瘤具有特征性的改变。尤其位于脑深部的肿瘤此特点更为明显，此特点常作为与其他颅内肿瘤的鉴别点。组织病理诊断是肿瘤确诊的唯一有效的方法。

　　4、肿瘤好发于深部脑白质，多见于额、颞叶，丘脑丘脑基底节、小脑。

　　5、伽玛刀治疗目的是为了控制病灶的发展、延长患者生存期。原发性中枢神经系统淋巴瘤多对放射线敏感，采用伽玛刀治疗首先可在短时间内对肿瘤进行高剂量照射，迅速使肿瘤缩小，降低颅内压力，改善临床症状。其次由于伽玛刀治疗时，高剂量射线束主要位于可见的肿瘤部位，周围正常脑组织接受剂量较少，损伤亦小。故近年来原发性中枢神经系统淋巴瘤多采用伽玛刀+化疗+全脑放疗的综合治疗方法。

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