伽玛刀适合治疗多大肿瘤?

来源:互联网 时间:2017/03/01 10:12 阅读:446
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  伽玛刀,立体定向放疗在选择治疗肿瘤时,伽玛刀的治疗范围非常重要,患者如果不适合做伽玛刀而又做了治疗,不但不能治疗疾病患者还会出现严重副作用,那么伽玛刀适合治疗多大的脑肿瘤呢?伽玛刀治疗范围是什么?

  一、头部良性局限性小肿瘤

  其实伽玛刀较擅长的就是头部的良性小肿瘤,尤其是那些肿瘤直径在3cm以内的良性、边界清晰的小肿瘤,如:垂体瘤、颅咽管瘤、其他部位的转移瘤、脑膜瘤术后残余灶的患者都可以优先选择伽玛刀。

  二、头部的脑血管疾病

  对于脑血管畸形,如AVM这类先天性疾病如果病灶较小,没有出血现象较适合做伽玛刀,它比传统的手术风险小,比栓塞治疗长期效果好。

  三、体部界限清晰小肿瘤

  体部的肿瘤很多,但是并不是所有的肿瘤都适合做伽玛刀。

  肺癌:病灶局限,单发或者少于3个的孤立病灶;有肿瘤或纵隔淋巴结压迫如气道压迫而造成的肺不张、上腔静脉梗阻;对化疗不敏感或者对药物过敏、拒绝化疗的患者;一般情况尚属良好,生活基本可以自理。患者有外科禁忌证如呼吸储备功能低;患者不能耐受常规外照射;手术残余病灶或者手术后复发病灶;

  肝癌:可查出的原发灶肿瘤,肝脏占位病灶诊断明确或基本排除其他伴发肿瘤;肝癌病灶直径在4厘米以内,边界清晰的肿瘤。病灶数目≤5个较好;肝功能分级和肝脏储备功能Child-Pugh A、B级,预期病人生存时间>3个月;肿瘤很大呼吸动度≤+-5mm。

  头部伽玛刀治疗适应症:

  1.颅内良性肿瘤

  颅内良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、畸胎瘤,脊索瘤等。因内科疾病不能手术者,手术后残留或屡次复发者,手术风险较大拒绝手术者。

  2.颅内恶性肿瘤

  胶质瘤:经手术或活检取得病理诊断,不宜手术或手术后放疗后残留者。

  脑转移瘤:颅内数目不多的转移灶,不宜手术或手术放疗后复发者。

  3.颅内血管疾病

  动静脉畸形是伽玛刀治疗较好的适应症,尤其适应于位置深在、小的或手术复发者、栓塞后残留、患者惧怕或年龄大或因内科疾病无法手术者。

  注:海绵状血管瘤的伽玛刀治疗目前尚有争议。

  4.功能性神经外科疾病

  如帕金森氏病、顽固性疼痛、精神病、癫痫、三叉神经痛等,但至今尚无常规治疗模式,目前正处探索阶段。

  5.颅外头颈部肿瘤

  鼻咽癌首程常规放疗后残留灶或复发者的加量治疗;其它头、颈部恶性华体会手机娱乐 后残存或复发且病灶较小综合治疗手段之一;小的眼球脉络膜黑色素瘤或转移瘤;眼眶内肿瘤综合治疗的手段之一;

  体部肿瘤伽玛刀治疗适应症:

  体部伽玛刀在治疗空腔器官和脊髓部位的肿瘤时情况完全相反。因为空腔器官的肿瘤如食道癌、贲门癌、胃癌等生长在管壁上,肿瘤和正常组织交错存在,当聚焦的高能量摧毁肿瘤的同时,也容易造成管壁的严重损伤,如穿孔、出血和狭窄等并发症。因此,体部伽玛刀只适用于治疗肺、肾上腺、肝、胰腺、肾脏等实质器官的原发肿瘤或转移肿瘤。同时也并不意味着它就能治好这些部位的所有肿瘤,关键因素之一是肿瘤的大小。

  总的来说,伽玛刀治疗肿瘤优等适应症是平均直径小于3厘米的病灶。采用分次立体定向治疗时,病灶的平均直径可放宽到5厘米。

  伽玛刀这项治疗适应症很重要,但是医生的技术水平更重要,很多患者在治疗期间副作用小这与专家的技术有很大影响,如果您对伽玛刀治疗还有任何疑问,可咨询:400-082-1008,专家会为您详细解答。

   阅读:伽玛刀有哪些适应症及禁忌症             颅脑伽玛刀治疗中应注意些什么? 
健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

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