petct在转移性肝癌中的价值
目前petct中较常用的显像剂为18-F2FDG(氟代脱氧葡萄糖),利用18-F2FDG与葡萄糖的分子结构相似性行代谢显像肿瘤组织葡萄糖代谢活跃,表现为肿瘤组织的高摄入。而18-F2FDG PET肝细胞癌显像阳性率偏低,18-F2FDG PET显像浓聚程度与癌细胞分化程度有关,多种因素影响肝癌<细胞对18-F2FDG的摄入。
PET-CT对肝脏转移瘤的诊断:肝脏转移瘤由于癌细胞去磷酸化水平较低,FDG代谢明显高于周围正常肝细胞,PET-CT显像阳性率较高,可以准确发现转移灶大小、形态数和与周围组织关系,能判断病灶性质和肝段受累状况。Mafia等报道PET-CT诊断肝脏转移瘤敏感性为97%。艾书跃等研究PET-CT对肝脏转移瘤敏感性达96.3%。PET-CT延时扫描可增加转移瘤的检出率,Albea等研究双期扫描首期准确发现59%转移瘤,延时扫描为90%,平均标准摄取值由6.59上升为8.09。
部分胃肠道来源肿瘤FDG摄取高于临界值.由于胃肠生理性摄取的干扰,对可疑胃肠道来源肿瘤可通过延时局部扫描,观察局部FDG摄取值及形态有无改变加以鉴别。孟德刚等研究口服甘露醇作为增强剂胃肠道充盈好.FDG生理性摄取相对较低。PET-CT除发现原发灶的部位、大小,还可明确其周围侵犯程度。
PET-CT对肝外转移灶的评估意义:Pawlik等回顾性研究了530例结华体会百家乐 肝转移患者的手术情况发现.其中有49例患者行非治疗性开腹手术,而术前行PET的患者,非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查.使12例(28%)患者改变了治疗方案。淋巴结的转移较多见,常规影像学检查受扫描范围限制,并以淋巴结大小作为转移依据,给判断带来影响,PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况,尤其是对<1.0 cm的转移性淋巴结的判断。PET-CT能显示多处多骨转移灶,尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示,其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。
总之,PET-CT在肝脏转移瘤患者中,对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高,有利于综合评价全身状况,改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识,对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率,进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。
阅读:petct检查可在哪些方面应用 petct和X光、B超、CT、MRI有何区别
PET-CT对肝脏转移瘤的诊断:肝脏转移瘤由于癌细胞去磷酸化水平较低,FDG代谢明显高于周围正常肝细胞,PET-CT显像阳性率较高,可以准确发现转移灶大小、形态数和与周围组织关系,能判断病灶性质和肝段受累状况。Mafia等报道PET-CT诊断肝脏转移瘤敏感性为97%。艾书跃等研究PET-CT对肝脏转移瘤敏感性达96.3%。PET-CT延时扫描可增加转移瘤的检出率,Albea等研究双期扫描首期准确发现59%转移瘤,延时扫描为90%,平均标准摄取值由6.59上升为8.09。
部分胃肠道来源肿瘤FDG摄取高于临界值.由于胃肠生理性摄取的干扰,对可疑胃肠道来源肿瘤可通过延时局部扫描,观察局部FDG摄取值及形态有无改变加以鉴别。孟德刚等研究口服甘露醇作为增强剂胃肠道充盈好.FDG生理性摄取相对较低。PET-CT除发现原发灶的部位、大小,还可明确其周围侵犯程度。
PET-CT对肝外转移灶的评估意义:Pawlik等回顾性研究了530例结华体会百家乐 肝转移患者的手术情况发现.其中有49例患者行非治疗性开腹手术,而术前行PET的患者,非治疗性开腹手术的发生率较低。Grassetto等报道43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PET-CT检查.使12例(28%)患者改变了治疗方案。淋巴结的转移较多见,常规影像学检查受扫描范围限制,并以淋巴结大小作为转移依据,给判断带来影响,PET-CT可一次性显示全身淋巴结转移情况,尤其是对<1.0 cm的转移性淋巴结的判断。PET-CT能显示多处多骨转移灶,尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示,其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。
总之,PET-CT在肝脏转移瘤患者中,对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高,有利于综合评价全身状况,改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识,对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率,进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。
阅读:petct检查可在哪些方面应用 petct和X光、B超、CT、MRI有何区别
健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
petct检查全身价格是多少?
PETCT检查已成为一种重要的医学影像诊断工具,尤其在肿瘤和神经系统疾病的诊断中发挥着重要作用。[详细]
核医学检查对身边人有影响?
在现代医学领域,核医学检查作为一种重要的诊断手段,其准确性和敏感性为医生提供了宝贵的诊断信息。[详细]
为什么不建议只做局部PETCT?
PETCT结合了PET(正电子发射断层显像)和CT(计算机断层扫描)两种成像技术,不仅能够准确定位病灶,还能反映其代谢变化,[详细]
PETCT检查注射药物是什么?
PETCT检查融合了正电子发射断层扫描(PET)和计算机断层扫描(CT)的优点,能够在分子水平上对疾病进行准确定位和诊断。[详细]
低剂量CT、普通CT、PETCT,究竟都有什么区别?
在现代医学领域,影像技术已成为诊断疾病的重要工具。[详细]
petct代谢增高一定是恶性肿瘤吗?
随着医学技术的飞速发展,PETCT(正电子发射计算机断层扫描)作为一种先进的医学影像检查技术,已经广泛应用于肿瘤的诊断和分期。[详细]
petct检查能发现所有癌症吗?
PETCT检查,作为一种先进的医学影像技术,因其能够同时提供解剖结构和功能代谢两方面的信息,而被广泛应用于癌症的诊断与评估中。[详细]
PETCT检查中常用的显影剂是什么?
在现代医学影像技术中,PETCT(正电子发射断层扫描-计算机断层扫描)检查凭借其高成像、高准确率和无创性等优点,已成为诊断多种疾病的重要手段。[详细]
PETCT和穿刺活检哪个更好?
在肿瘤疾病的诊断中,PETCT(正电子发射计算机断层显像)和穿刺活检是两种常用的检查方法。[详细]
PETCT在癫痫病灶定位诊断中的应用
癫痫,一种由于脑部神经元异常放电而导致的慢性脑疾病,一直是神经科学研究领域的重要挑战之一。癫痫的治疗关键在于准确找到并消除引起癫痫发作的病灶,即致痫灶。[详细]
手机端查看更多优质内容